胸腔闭式引流的护理幻灯片.ppt

;;胸腔闭式引流的护理(5);（一）引流的目的：

;（二）引流的适应症：

需持续引流的气胸、血胸、脓胸，或胸腔手术后。;（三）引流管的位置;（四）护理原则;（五）护理要点;(2)维持引流管通畅：

①血压平稳后应取半坐卧位，以利引流及呼吸。

②鼓励病人咳嗽及深呼吸。

③防止引流管折叠、扭曲、受压和滑脱。

④定时挤捏引流管，以免管腔被血块或脓块堵塞。

⑤水封瓶不可倒置或倾斜，不可高于胸部，以免液体或气体再逆流入胸腔。

⑥搬运病人或更换水封瓶时，应用双钳夹闭胸腔引流管，再予以搬运病人或更换水封瓶。

⑦若水封瓶不慎打破，应立即夹闭胸腔引流管，更换水封瓶。并鼓励病人咳嗽及深呼吸;(3)密切观察玻璃管水柱波动情况：

①玻璃管水柱随呼吸上下波动约4～6cm，表示引流管通畅。

②若玻璃管水柱随呼吸无波动时，可能是引流管被堵塞，或是肺复张良好。

③防止引流管折叠、扭曲、受压和滑脱。;(4)观察并记录引流液的量和性状。

引流血胸或胸部手术后若持续引流出血性液体每小时超过200ml，说明胸腔内有活动性出血。应及时告知医生，并协助医生使用止血药物、输血或做好术前准备拟行手术止血。

(5)每日定时更换1次水封瓶和引流接管。;(6)拔管

指征：

①在插管48～72小时后，引流量明显减少且颜色变淡。

②24小时的引流量50ml，脓液10ml或无明显气泡溢出。

③X线胸片示肺膨胀良好。;（一)引流瓶的规格和结构;(二）引流装置;;;谢谢聆听！