医疗事故处理法律制度与医疗损害的法律制度.pptx

;注意几个概念;第一节

医疗行为与医疗法律关系;一、医疗行为;广义医疗行为，是指：

利用医学专业知识和专业技能，为接收医疗和消除或缓解疾病、减轻身体痛苦、消除或者减轻其对药品或者毒品等病态依赖、延长生命、改进身体功效或外观、提升生活质量、矫正畸形或帮助、防止生育等与接收医疗者身体健康和生命安全亲密相关行为。;以医疗行为目标为标准

治疗性医疗行为/非治疗性医疗行为

以医疗行为内容为标准

主要医疗行为/辅助医疗行为

以行为管理为标准

列入医疗管理医疗行为/

不列入医疗管理医疗行为

;二、医疗法律关系;案例;;审判结果;分类：;案例：;医疗服务协议关系;无因管理关系;;强制医疗关系;;第二节医疗事故处理法律制度;一、医疗事故界定;(二)医疗事故组成要件

1、主体：必须是医疗机构及其医务人员

2、行为违法性

3、过失造成患者人身损害

4、过失行为和损害后果之间存在因果关系;案例：某女，2岁，因为腹泻被家长带到某诊所诊治，被诊疗为腹泻、脱水。该诊所医生对小女孩进行输液治疗，当日未见效果。第二天，医生在给小女孩输液时，加入大剂量洁霉素和庆大霉素，超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻痹，呼吸中枢抑制窒息死亡。经查，该医生于事发时还未领取开业执照。

问题：是否是医疗事故？;（三）医疗事故分级;2、二级医疗事故：

患者中度残疾、器官组织损伤造成严重功效障碍。

二级医疗事故分为甲、乙、丙、丁四等。

;3、三级医疗事故：

患者轻度残疾、器官组织损伤，造成普通功效障碍。

三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五等。

4、四级医疗事故：

患者显著人身损害其它后果医疗事故。;二、医疗事故预防与处置;（二）处置

发生或者发觉医疗过失行为，医疗机构及其医务人员应该马上采取有效办法，防止或者减轻对患者身体健康损害，预防损害扩大。;;2．病历资料和现场实物封存

（1）医疗机构应该妥善保管病历资料。

（2）医患双方共同对现场实物进行封存和启封。

（3）对血液封存，通知血液采供机构派员到场。;3．尸检

（1）患者死亡，医患双方当事人不能确定死因，或者对死因有异议应该在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件，能够延长至7日。尸检应该经死者近亲属同意并签字。

（2）尸检应该由按国家相关要求取得对应资格机构和病了解剖专业技术人员进行。

（3）医疗事故争议双方当事人能够请法医病理学人员参加尸检，也能够委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检，超出要求时间，影响对死因判定，由拒绝或者拖延一方负担责任。;三、医疗事故技术判定;（一）医疗事故技术判定概念;（二）医疗事故技术判定组织

由医学会负责组织医疗事故技术判定。医学会建立医疗事故技术判定教授库。;

（三）医疗事故技术判定开启

1.卫生行政部门移交判定

2.医患双方共同委托判定

3.人民法院自行组织判定;（四）医疗事故技术判定程序

1.判定提起

2.判定受理和收费

3.教授判定组组成

4.医学会调查取证

5.教授判定组进行技术判定

6.形成医疗事故技术判定书

7.判定结论审核;(五)不属于医疗事故情形;第三节

医疗损害相关法律制度;一、医疗损害;;《侵权责任法》中医疗损害条款解释;第五十四条;第五十五条;知情同意权范围：（书本377页）

1、医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、治疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂在医院显著之处。

2、医疗机构工作人员上岗工作必须佩带本人姓名、职务或者职称标牌。

3、医疗机构实施手术、特殊检验、特殊治疗时，必须征得患者同意，应该取得其家眷或者关系人同意。

;第五十六条;第五十七条;第五十八条;第五十九条;第六十条;第六十一条;?第六十二条;第六十三条;第六十四条;意义;二、医疗损害组成要件;三、医疗损害责任免责事由;（二）依据普通要求确定医疗损害责任免责事由;今日说法：

八次产检之后;;;一、医疗损害法律责任;（一）行政责任;;;医疗事故处理法律制度与医疗损害的法律制度;医患关系;由当前医患关系引发思索……;;近年来，医患关系目趋担心，医生与病人之间缺乏信任和了解。打乱了正常医疗秩序，破坏了良好执医环境

全国范围内医疗纠纷数量显著上升，医患矛盾有激化趋势;医患关系终究怎样？;请分析：

医患关系担心原因？;怎样评价医患关系;医患关系担心原因分析;2、患方原因;3、医方原因;4、媒体原因：;

好感