内分泌和代谢疾病总论专家讲座.pptx

第七篇内分泌系统疾病;１．掌握内分泌疾病诊疗标准和方法

２．熟悉内分泌系统组成、生理和生化

理论基础;概述

病因

诊疗标准

治疗

;一、内分泌系统

组成;二、激素分类与生化;2、激素降解与转换

3、激素作用机制

（1）细胞膜受体

（2）核受体和细胞质受体;三、内分泌系统调整;

;病因;二、功效亢进原因

1.内分泌腺肿瘤（或增生）

2.异位内分泌综合征

3.激素代谢异常

4.医源性;三、激素敏感性缺点

受体或受体后缺点，激素不能发挥正常作用。临床上多表现为功效减退或正常，激素水平异常升高（如假性甲旁减、肾性尿崩症）

;诊疗标准;（一）功效亢进或减退症状、体征

（二）试验室检验

1.代谢紊乱证据

2.激素分泌异常证据

3.内分泌动态试验;1.代谢紊乱证据

血糖、尿糖、钾、钠、钙、磷等

;3.内分泌动态试验

1）??奋试验ACTH、TRH

2）抑制试验地塞米松、T3、可乐定

3）激发试验胰升血糖素胰岛素低血糖

4）拮抗试验安体舒通、Regitin

5）负荷试验葡萄糖;二、病理诊疗病变部位和性质;1.本身抗体检测

2.染色体检验

3.HLA判定

;治疗;1.手术

切除功效亢进肿瘤和增生

2.放射治疗

破坏肿瘤或增生组织，抑制分泌功效

X刀、γ刀、深度X线等治疗内分泌肿瘤

3.药品治疗

抑制激素合成和释放，抑制激素作用

4.核素治疗

破坏肿瘤或增生组织，抑制分泌功效

131I治疗甲亢、131I-MIBG治疗嗜铬细胞瘤

5.介入治疗

;

1.激素替换治疗

2.器官、组织或细胞移植

;

结核

肿瘤

基因

本身免疫;

⒈人体内有哪些主要内分泌腺（或组织），其所分

泌激素和功效？

⒉胞膜受体和核受体二大类激素作用机制？

⒊内分泌系统功效怎样调整？

⒋内分泌疾病治疗标准？