肥厚梗阻型心肌病医学课件.ppt

肥厚梗阻型心肌病医学课件汇报人：日期:

疾病概述病理生理机制诊断与鉴别诊断治疗策略与方法预后与风险评估研究进展与前沿技术目录

疾病概述01

定义肥厚梗阻型心肌病（HypertrophicObstructiveCardiomyopathy,HCM）是一种以心肌非对称性肥厚为解剖特点，引起左心室流出道梗阻的心肌病。诊断标准根据患者的症状、体征和影像学检查，如超声心动图、心电图等，来诊断肥厚梗阻型心肌病。定义与诊断标准

肥厚梗阻型心肌病是一种较为常见的心肌病，其发病率约为1/500。流行病学肥厚梗阻型心肌病的病因尚不完全清楚，可能与遗传、内分泌、代谢等多种因素有关。病因学流行病学与病因学

患者可出现劳力性呼吸困难、乏力、晕厥、心绞痛等症状，严重者可出现心力衰竭、恶性心律失常等。肥厚梗阻型心肌病的病程因个体差异而异，从无症状到严重心衰可跨度很大。多数患者病程在10年以上，但也有部分患者病程较短。临床表现与病程病程临床表现

病理生理机制02

发病机制遗传因素肥厚型梗阻性心肌病有明显的家族聚集性，可能与遗传基因变异有关。儿茶酚胺代谢异常部分患者儿茶酚胺代谢异常，导致心肌细胞排列紊乱，心肌肥厚和心肌纤维化。细胞凋亡和心肌纤维化心肌细胞凋亡和心肌纤维化是肥厚型梗阻性心肌病的重要病理过程。

心脏呈不对称性肥厚，以室间隔为甚，也可累及左心室游离壁。心脏形态改变室间隔穿孔心脏猝死肥厚型梗阻性心肌病可出现室间隔穿孔，引起急性肺水肿和心力衰竭。肥厚型梗阻性心肌病可导致心脏猝死，多见于青少年患者。030201病理改变与并发症

心室舒张功能异常肥厚型梗阻性心肌病的心室舒张功能异常，影响心脏的充盈和泵血能力。心肌缺血和心律失常肥厚型梗阻性心肌病可伴发心肌缺血和各种心律失常。左心室流出道梗阻肥厚型梗阻性心肌病的主要病理生理过程是左心室流出道梗阻，导致心脏射血受阻。病理生理过程与影响

诊断与鉴别诊断03