2023年初级中药师中药药理学笔记.docx

解表药

麻黄

发汗——麻黄水煎剂、挥发油、麻黄碱（配伍桂枝后此作用明显增强）

机制：阻碍汗腺导管对钠离子的重吸取有关。

平喘——麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油

利尿——D-伪麻黄碱

解热——麻黄挥发油

抗炎——多种成分、多种制剂（麻黄水提取物、醇提取物）

镇咳——麻黄碱、麻黄水提取物，萜品烯醇

祛痰——麻黄挥发油

柴胡

解热——柴胡皂苷、皂苷元A、挥发油

抗病原微生物——柴胡注射液、柴胡水提取物

抗炎——柴胡粗皂苷、柴胡皂苷、柴胡挥发油

机制：a.减少毛细血管通透性

b.克制白细胞游走

c.克制肉芽组织增生

镇静——柴胡煎剂、总皂苷、柴胡皂苷元

镇痛——柴胡煎剂、柴胡皂苷

镇咳——柴胡、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元

保肝——柴胡、柴胡皂苷、柴胡醇、α-菠菜甾醇

利胆——柴胡水浸剂和煎剂

机制：胆汁排出量增长

降血脂——柴胡皂苷

桂枝

扩张血管促发汗

解热——桂枝煎剂

镇痛——桂枝煎剂、桂枝水提取物、总挥发油

抗炎——桂枝煎剂、挥发油

抗过敏

葛根

解热——葛根素

机制:a.葛根使皮肤血管扩张，促进血液循环而增长散热。

b.葛根素通过阻断中枢有关部位的β受体而使cAMP生成减少产生解热效应。

2.降血糖——葛根素

3.抗心肌缺血——多种制剂

4.抗心律失常——葛根乙醇提取物、黄豆苷元

细辛

解热——细辛挥发油

镇静、镇痛——细辛挥发油

抗炎——细辛挥发油

对呼吸系统作用：平喘——细辛挥发油、甲基丁香酚、细辛醚

祛痰——细辛醚

松弛平滑肌——细辛挥发油

清热药

黄芩

抗菌、抗病毒——黄芩素、汉黄芩苷元

抗炎——汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩素、黄芩苷

机制：克制组胺释放及抗花生四烯酸代谢

对免疫功能的影响：抗过敏、提高免疫

解热——黄芩苷

保肝——黄芩、黄芩提取物

机制：抗氧自由基损伤

利胆——黄芩、黄芩素

镇静

止血——黄芩素、千层纸素、黄芩新素Ⅱ

机制：克制胶原、ADP、花生四烯酸诱导的血小板聚集，克制凝血酶诱导的纤维蛋白原转化为纤维蛋白，产生抗凝血作用。

降血脂、抗动脉粥样硬化：

升高血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）——汉黄芩素，黄芩新素Ⅱ

减少血清总胆固醇（TC）——黄芩新素Ⅱ

减少血清甘油三酯（TG）——黄芩素、黄芩苷

抗氧化——黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、汉黄芩苷

黄连

抗病原体——黄连、小檗碱

机制：a.破坏细菌结构。

b.克制细菌糖代谢。

c.克制核酸、蛋白质合成。

抗细菌毒素、抗腹泻——黄连、小檗碱

抗炎、解热——小檗碱

机制：克制中枢发热介质的生成或释放。

镇静催眠——叔胺类生物碱比季铵类的生物碱效果好。

降血糖——黄连煎剂、小檗碱

抗溃疡——黄连、小檗碱

机制：抗幽门螺杆菌和克制胃酸分泌。

对心血管系统的影响（1）正性肌力作用

（2）负性频率作用

（3）抗心律失常

（4）降压——小檗碱

机制：a.竞争性阻断α-肾上腺素受体；

b.减慢心率；

c.减少外周血管阻力所致。

（5）抗心肌缺血

抗脑缺血——小檗碱

机制：扩张脑膜血管，增长局部血流量。

抗血小板聚集

金银花

抗病原微生物——绿原酸和异绿原酸

抗内毒素

抗炎

机制：克制炎症的渗出，又能克制炎性增生。

解热

增强免疫：提高机体的非特异性免疫功能（先天）。

大青叶、板蓝根

抗病原微生物——靛蓝、靛玉红

提高机体免疫功能

（1）板蓝根多糖能明显增长正常小鼠脾重；

（2）提高白细胞总数及淋巴细胞数；

（3）提高网状内皮系统的吞噬能力；

（4）对抗氢化可的松的免疫克制作用；

（5）能显著增强免疫克制小鼠的迟发型过敏反映；

（6）促进外周淋巴细胞转化及抗体形成。

保肝——靛蓝混悬液

青蒿

1.抗病原体：抗疟原虫——青蒿素（高效、速效、低毒）

抗菌、抗病毒

抗炎——莨菪亭

解热、镇痛

对免疫功能的影响

栀子

抗炎——栀子醇提物、水提物、乙酸乙酯部分、京尼平苷

镇静、镇痛——熊果酸

降温和解热——熊果酸

利胆、保肝

促进胰腺分泌

鱼腥草

抗病原微生物——鱼腥草素

抗炎——鱼腥草素

对免疫功能的影响

抗过敏

苦参

抗病原体

抗炎——苦参水煎液、苦参碱

抗过敏——苦参碱

抗肿瘤

5.解热

6.抗心肌缺血

7.抗心律失常

知母

解热

抗炎——芒果苷

对交感神