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【摘要】本案例是对一个习得性无助学生的辅导个案。在辅导过程中主要采取认知疗法和行
为矫正方法进行心理辅导。经过十次咨询后,使当事人取得了较大的进步,咨询得到了满意
的效果。
【关键词】习得性无助认知疗法行为矫正
一、一般资料
1.求助者的一般情况
求助者:林文(化名);男;14周岁。某中学八年级学生。
2.精神状态和身体状态
情绪低落,意志消沉,自我评价低。感知觉正常,记忆力下降。
3.个人成长史
独子,家庭经济条件一般。11岁时父母离异,他判给了父亲,母亲改嫁,但实际上父母离
婚后,他一直与祖母(现已65岁)一起生活,由于父母很少照管他,祖母对孩子的教育力
不从心。他学习成绩一直很差,上课时总像是像被霜打了的样子,从不主动回答问题,经常
不交作业,对学习毫无兴趣,同学们对他印象不好,老师亦不喜欢他,在教育方式上也多以
批评、训斥为主。
4.社会功能
5.心理测验结果
(1)90项症状清单(SCL-90)量表,结果显示:
躯体化1.9强迫1.9人际关敏感3.8
抑郁2.8焦虑4.0敌对1.8
恐怖1.5偏执0.8精神病性0.7其他1.1
其最显著的是焦虑分值达到4.0分,其次是人际关敏感因子、抑郁因子分值较高,均已超
过中国常模的2分。
(2)智力评估:韦克斯勒智力测验(WISC-R,6~16岁)IQ为91,智商平常。
(3)自我意识评估:经《Piers-Harris儿童自我意识量表》(6~16岁)测试,其自我意
识水平总分为23分,远低于正常值范围,行为、合群、智力、学校情况与正常值的差异非
常显著,焦虑、幸福与满足的差异显著。
(4)教育学评估:学习成绩较差,学习无积极性,上课不专心,作业经常无法完成。
二、求助者自述
1.主诉:林文对自己的学习现状非常不满意,但又觉得自己很笨,自己的学习成绩是无法改
变、无力控制的。
2.个人陈述:自己也想改变成绩不好的状况,但是发现虽然用功了,但考试成绩还是不理
想,而且自己的努力也没有得到老师的承认和肯定,依然因成绩不佳受惩罚、挨批评。渐渐
上课听不懂就不听,作业不会做就不做,考试卷稍难一点就不写。同时,父母关系的变故给
自己打击很大,自卑多疑,也不好意思与同班同学一起玩。由于成绩和人际关系不好,常常
与各种好事”如:评选优秀学生、参加各种竞赛和社会活动等无缘,这就更增添了自己的受
挫感。现在常常觉得烦躁、绝望、害怕、心灰意懒,对人也冷淡、退缩、被动。这种状态已
持续半年多了,自己很想摆脱目前的状况,但又不知道怎么办,于是,前来求助。
三、我的观察和班主任反映的情况
1.我的观察:林文来咨询室时,衣饰整齐,眼神忧郁,神情紧张,情绪十分低落,话少,常
常陷入沉默,言语不是很流畅,看到他手在冒汗,思维反应缓慢,说话吞吞吐吐的,对咨询
者有一种不信任的感觉。
2.班主任反映的情况:林文刚入学时,学习比较认真,上课也较专心,作业都能完成,但可
能智力不太好,又缺乏必要的辅导,成绩在班级里属于中等偏下,他非常自卑。从七年级下
学期起,他的成绩越来越差,也越来越不认真学习了,具体表现为上课时漫不经心,或睡觉
或低头做小动作,经常不完成作业,考试题目稍难就交白卷,无论老师怎么批评就是屡教不
改。与同学关系也较疏远。最近还常常逃学,真是无药可救。每个老师提到他时,都是摇头、
叹息、抱怨甚至愤怒。
四、评估与诊断:
1.心理状态的评估
求助者的精神低沉、存在不同程度的抑郁和焦虑,自卑,感到极度痛苦。
该求助者主观世界与客观世界是一致的,对自己的症状有自知力,并因内心冲突感到
痛苦,想改变目前的状况,有主动求医行为,因此排除精神病。现在不愿意和人交往,与人
说话时脸红,紧张,手心出汗,悲观失落等,现在已经影响到正常的学习和生活。结合韦克
斯勒智力测验、Piers-Harris儿童自我意识量表、SCL-90量表结果显示:其IQ91,
智力正常;自我意识水平总分为23分,远低于正常值范围,行为、合群、智力、学校情况
与正常值的差异非常显著,焦虑、幸福与满足的差异显著;SCL-90
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