医疗环境表面清洁与消毒管理规范 课件.ppt

医疗环境外表

清洁与消毒管理标准;内容;医院环境感染控制成为研究热点;环境外表=患者皮肤;医院保洁不同于宾馆保洁;卫生行业标准;1范围;2标准性引用文件;;;;;;;;;;环境感染风险划分的依据;环境感染风险划分的级别;4管理要求;;;;5清洁与消毒原那么;5.4有明确病原体污染的环境外表，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒剂的选择参考WS/T367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。

5.5无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

5.6清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。;5.7实施清洁与消毒时应做好个人防护，不同区域环境清洁人员个人防护应符合附录B的规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理，手卫生应执行WS/T313的要求。

5.8对高频接触、易污染、难清洁与消毒的外表，可采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物〔如塑料薄膜、铝箔等〕实行一用一更换。;;;6日常清洁与消毒;表1不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理;;7强化清洁与消毒;;;8清洁工具复用处理要求;;附录A医疗机构环境清洁卫生质量审核方法与标准;;;A.1.2.3ATP法

按照ATP监测产品的使用说明书执行。记录监测表

面的相对光单位值(RLU)，考核环境外表清洁工作质量。;;表A.1医疗机构环境清洁卫生质量审核标准;附录B环境清洁人员个人防护用品选择;附录C.1环境外表常用消毒剂杀灭微生物效果;表C.2环境外表采用消毒方法;消毒产品;内容;解读1：环境清洁是HAIs预防与控制的根底;解读2：依规开展环境感染管理工作;解读3：保洁团队是感控重要的组成局部;解读4：清洁单元〔cleaningunit〕;清洁〔患者〕单元图例;清洁行为的研究;解读5：细微纤维布〔Microfiber〕;微细纤维洁具的清洁特点;解读6：消毒湿巾disinfectionwipes;良好的兼容性;消毒湿巾disinfectionwipes;标准使用：“清洁单元〞、无水迹或污染丢弃；;环境外表消毒湿巾;消毒湿巾使用优势;消毒湿巾代替常规清洁的干预作用;消毒湿巾有效去除设备外表细菌;解读7：建筑装修的防护隔断;医院建筑和修缮危险度评估;建筑和修缮感染控制危险评估工具;建筑装修工程类型;感染风险度分类;医院建筑装修施工隔离措施选择矩形阵表;无防尘屏障隔离措施〔不合格〕;无效防尘的材料〔不合格〕;Ⅰ类屏障隔离;Ⅱ类屏障隔离;第Ⅲ、Ⅳ屏障隔离措施;解读8：清洁用品的复用;传统清洁工具的消毒方法;传统的清洁工具复用方法无法枯燥保持;清洁？污染？;交叉污染隐患;现代复用方式取代传统方法;热力型清洗-消毒机;A0值〔A0value〕;清洁工具复用场所与流程;分锅清洗地巾、布巾〔有条件〕;洗衣房有关的爆发;解读9：清洗质量的审核方法;视觉审核Visualmonitoring;微生物审核Microbialmonitoring;化学法审核Chemicalmonitoring;特别提醒：荧光标记只能用于光滑外表！;;内容;环境清洁本钱效益分析〔1〕;环境清洁本钱效益分析〔2〕;环境清洁本钱效益分析〔3〕;环境感染控制对HAIs影响多中心研究;环境感染控制对HAIs影响多中心研究;环境感染控制的干预措施;环境与物体外表采样;洁具处理间的整改;环境外表菌落总数干预前后比照;环境外表MRSA污染度明显下降;;HAIs密度发病率明显下降;导管相关性血流感染明显下降;VAP发病率明显下降;导管相关性尿路感染趋于下降;NICU感染密度发病率明显下降;展望;寝具清洁与消毒？;患者的床垫如何清洁与消毒？;;防水透气的床垫，便于清洁消毒;病床的终末清洁;病床整体物理消毒系统;病床整体清洗与物理消毒;;谢谢！