汽车保险理赔 第四版 项目2 汽车保险合同与原则.ppt

**************************************************************4.案件评析由于汽车保险市场上在保险公司和投保人之间存在着严重的信息不对称，所以该市场上也产生了逆向选择和道德风险的问题。尤其是汽车保险中的道德风险，让汽车保险更是多出了很多的欺诈骗保的案件。造成此类案件的主要原因：（1）保险公司内部管理不规范；（2）现有法律不健全,专业司法人员缺乏；（3）社会上一些不良风气助长了保险诈保骗赔案件的发生，从而引发道德风险。序号内容及要求评分评分标准自评组评师评得分1识读汽车保险合同的基本内容20指出保险合同的基本组成并做简要解释，每找对1个组成得1分，解释恰当再得1分。????2辨识与保险合同订立有关人员的关系10每说出一个合同关系人及其法律责任，得2分，以满分为限。（包括合同辅助人）????3列举订立合同时投保人和保险人应履行的义务20每缺少一条扣2分。????4举例列举合同变更的不同情况20每列出一种合同变更情形，得2分；以满分为限。????5列举保险合同解除的情形20每列出一个合同解除情形得2分，以满分为限。????6列出保险合同终止的可能原因，并举例。10每列出一个合同终止原因得1分，举例得当再得1分。????指导教师总体评价?指导教师：年月日12目录CONTENTS汽车保险合同签订汽车保险原则运用Task任务02汽车保险原则运用通过“汽车保险原则运用”任务的学习，要求学生：1.能够描述最大诚信原则的内容、保险利益的构成要素、近因的判定规则、损失补偿的限度、代位原则的前提条件、分摊原则的计算方法；2.能运用保险的基本原则分析实际案例和进行车险理赔。2015年夏天，南京市民陈女士骑电动车正常行驶时，被一辆右转私家车撞上，后经鉴定，陈女士的颅脑和颅骨分别构成九级和十级伤残。肇事私家车主当时正在跑一个网约车订单。相关部门认定肇事车负全责。肇事车在保险公司给私家车投保了交强险及100万元第三者责任商业保险。事故发生后，车主要求保险公司出险并理赔。不过，保险公司以车辆当时是在跑网约车为由，拒绝了车主的商业三者险理赔要求。2016年5月，陈女士将肇事车主及保险公司诉至江宁区人民法院，索赔包括医药费、残疾赔偿金等近30万元。保险的基本原则是人们在保险业务的长期经营过程中总结出来的规律性的东西，是保险合同相关人员应当遵守的基本准则。保险的基本原则包括最大诚信原则、保险利益原则、近因原则、损失补偿原则以及损失补偿原则派生出来的代位原则和分摊原则。一、最大诚信原则1.最大诚信原则定义最大诚信原则是指保险合同的双方当事人在保险合同的签订和履行过程中，必须以最大的诚意，履行自己的义务，互不欺骗和隐瞒，恪守合同的约定，否则保险合同无效。一、最大诚信原则2.最大诚信原则内容最大诚信原则的内容包括告知、保证、弃权与禁止反言。（1）告知告知分为投保人告知和保险人告知两种。①投保人告知是指将保险标的的相关事项和被保险人的有关信息如实陈述给保险人。投保人告知的形式有无限告知和询问回答告知两种。一、最大诚信原则2.最大诚信原则内容（1）告知②保险人告知是指保险人应当向投保人据实说明保险合同条款内容。保险人告知形式有明确列明和明确说明两种。明确列明是指保险人只需将保险的主要内容明确列明在保险