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带状疱疹的护理查房

护理查房：带状疱疹患者的护理

病例介绍：

陈某某，男，78岁，因左侧胸痛10天入院。入院前未及

时就医，现在诊断为带状疱疹性神经痛。患者有高血压、肝癌、

痛风等病史。入院时出现群聚性水疱疹，无黄染和出血。辅助

检查提示多种疾病。

概念：

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤病，常

伴有神经痛。好发于成人和老年人，多发于胸肋部。患者的水

疱疱液内存在大量病毒，具有一定传染性。

疱疹病毒四大特点：

1、嗜食性，喜食神经外周皮的粗纤维，导致后遗神经痛；

2、游走性，可能在别处出现皮疹；

3、传染性，可以传染给未患过水痘的人；

4、易复发性，极少数患者可多次发病。

护理：

1、隔离措施：患者应单间，保持室内空气流通，医护人

员应佩戴口罩、手套等防护用品；

2、皮肤护理：患者的皮肤要保持清洁干燥，避免磨擦和

感染；

3、疼痛管理：根据疼痛程度给予止痛药物，如普瑞巴林

等；

4、营养支持：根据患者病情和身体状况，给予适当的营

养支持；

5、心理护理：帮助患者缓解紧张情绪，保持良好的心态。

总之，带状疱疹是一种常见的疾病，护理工作十分重要。

医护人员应该根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，

全面关注患者的身体和心理健康。

1.疼痛控制：根据患者疼痛程度给予止痛药物，如普瑞巴

林等，并注意监测药物副作用。

2.保持皮肤清洁：定期更换衣物和床单，并注意患处的清

洁和消毒，避免感染。

3.给予营养支持：补充足够的营养和水分，增强机体免疫

力。

4.帮助患者保持良好的睡眠：提供舒适的环境，如调节室

温和光线等，帮助患者缓解焦虑和疼痛，促进睡眠。

5.预防跌倒坠床：给予适当的支持和协助，如安装扶手、

使用床栏等，避免患者因疼痛和虚弱导致跌倒坠床。

6.提供相关知识：向患者和家属提供关于带状疱疹的相关

知识和预防措施，帮助他们更好地管理疾病。

1.病房环境要求包括保持空气清新、安静舒适，使用床栏、

保持地面干燥，并告知患者及家属预防跌倒坠床和特殊药物的

注意事项。

2.在疼痛护理方面，可以尽量减少刺激因素，如穿宽松的

棉质衣服，指导患者使用分散注意力技术或学会放松技术来缓

解疼痛，如看电视、听音乐、深呼吸等，艾灸患处时要注意防

烫伤，必要时可以遵医嘱使用镇痛药。

3.睡眠指导方面，要避免食用刺激性食物，必要时可以遵

医嘱使用镇静安眠药，尽量采取健侧卧位，减少局部刺激。

4.在用药护理方面，要遵医嘱用药，并观察药物疗效和不

良反应。

5.皮肤护理方面，要保持床单被褥整洁干净，勤洗澡、勤

换内衣，尽量穿宽松柔软的棉质贴身内衣，保持皮损表面清洁

干燥，促进创面愈合，避免手搔手抓破损皮肤，破损皮肤创面

每日要进行碘伏消毒，预防感染。

6.饮食指导方面，要控制总热量，合理分配三餐，保证营

养均衡，宜清淡易消化、高优质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉、

鸭肉、蔬菜水果等，避免食用辛辣刺激性食物，如姜、蒜、葱、

辣椒等，不可食用海鲜类食物。

7.心理护理方面，要耐心聆听患者的疼痛感受，关心安慰

患者，并指导保持情志舒畅，有利于疾病康复。

8.疾病和康复知识指导方面，要告知带状疱疹和后遗神经

痛的相关知识，介绍治疗目的、注意事项及预防措施，增强患

者战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。

9.出院指导方面，要指导患者保持规律的作息，避免过度

紧张，保证足够睡眠和稳定情绪，采用清淡饮食，控制血脂，

适当运动，定期复查血脂，适当进行体育锻炼，以增强体质、

提高机体免疫力和抗病毒能力，遵医嘱按时用药。