胸部损伤病人的护理.课件.ppt

胸部损伤病人的护理

;学习目标;一、解剖生理;二、分类;肋骨骨折;一、病因;二、病理生理;胸部损伤病人的护理.;连枷胸：多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动：吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出；此类胸廓称为连枷胸。;三、临床表现及诊断;四、治疗;气胸;一、闭合性气胸;（四）治疗原则

小量气胸：无需治疗。

大量气胸：胸穿、胸膜腔闭式引流。

抗感染。;二、开放性气胸;胸部损伤病人的护理.;（四）临床表现和诊断

症状：呼吸困难、发绀、休克。

体征：吮吸性伤口“嘶嘶”声，皮下触及捻发音。

胸部X线检查：伤侧肺萎陷、气管及心脏向健侧移位。;二、开放性气胸;三、张力性气胸;胸部损伤病人的护理.;（四）临床表现和诊断

症状极度呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁不安、昏迷、休克、窒息。

体征伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

胸部x线检查肺萎缩、大量积气、气管和心脏移向健侧。

穿刺：高压气体向外冲－症状好转又加重。;（五）治疗

现场急救：立即排气减压。

转运处理：“指套活瓣”

专科处理：

（1）胸膜腔闭式引流术

（2）剖胸探查

（3）应用抗生素;;血胸;血胸;胸部损伤病人的护理;护理评估;护理诊断;护理措施;（一）现场急救;（二）维持呼吸功能;（三）病情观察;（四）维持正常心输出量;（五）减轻疼痛与不适;（六）预防感染;（七）床旁急救;（八）心理护理;作业;谢谢聆听！