颈肩腰腿痛健教.ppt

关节疼痛特点多出现在负重关节如膝、髋等；关节痛与活动有关：在休息后痛就缓解，在关节静止久后再活动，局部出现短暂的僵硬感，持续时间不超过30分钟，活动后消失；病情严重者即使在休息时都有关节痛和活动的受限；有压痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少数患者有畸形。第31页,共50页，星期六，2024年，5月病因

肥胖体重的增加和发病成正比。骨密度当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少外伤和力的承受当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。遗传因素不同种族的关节受累情况是各不相同的，性别亦有影响，本病在女性较多见。第32页,共50页，星期六，2024年，5月治疗彻底的治愈措施---目前还没有对症治疗方法---有许多第33页,共50页，星期六，2024年，5月中医治疗中药内服、熏蒸、塌渍、牵引、手法、超短波、中频、针灸、刮痧、火罐、蜡疗、热敷、按摩、封闭、小针刀第34页,共50页，星期六，2024年，5月药物治疗1.透明质酸钠：起润滑作用，改善滑液组织的炎症反应，保护关节软骨，促进软骨的愈合与再生。常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。2.氨基葡萄糖：减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。口服1次250～500mg，1日3次，就餐服用最佳。3.非甾体镇痛抗炎药：对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200～400mg，1日3次；或氨糖美锌1次200mg，1日3次；尼美舒利1次100mg，1日2次，连续4～6周。第35页,共50页，星期六，2024年，5月手术治疗1、关节镜下关节清扫术：近期有一定的疗效，远期效果不能肯定。2、关节置换术：在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果，但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。故需严格掌握关节置换的手术指征第36页,共50页，星期六，2024年，5月非药物治疗健康教育自我训练减肥有氧操关节活动度训练肌力训练助行工具的使用膝内翻的楔行鞋垫职业治疗及关节保护日常生活的辅助设施第37页,共50页，星期六，2024年，5月保健1.多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节得到很好的休息。2.疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20—30分钟。3.尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。4.不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。5.锻炼股四头肌功能，让股四头肌强壮有力，可减轻膝关节疼痛。第38页,共50页，星期六，2024年，5月注意事项1.多食含硫的食物，如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫也有助于钙的吸收。2.多食含组氨酸的食物，如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素，黄酮类，维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。3.经常吃新鲜的菠萝，可减少患部的感染。第39页,共50页，星期六，2024年，5月4.保证每天都吃一些富含维生素的食物，如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。5.禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。茄属蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。6.关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发，发病后血清中的铁含量下降。7.生活要规律，饮食要适度，大便不宜干结。第40页,共50页，星期六，2024年，5月

创伤病人的急救随着工业交通的现代化，创伤对人类提出了巨大的挑战。在美国，创伤死亡是44岁以下