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相关人员知晓本岗位相关治疗管理制度

1.医疗质量管理制度

医务人员需要掌握医疗质量管理制度，特别是核心制度中

的十三项。这可以确保医疗服务的质量和安全。此外，医务人

员还需要熟知预约诊疗制度和流程，以便更好地为患者提供服

务。

2.分诊和急诊管理制度

检诊、分诊人员需要掌握履职要求，以确保患者得到及时

的治疗和管理。急诊医师需要知晓急诊留观患者的管理制度和

流程，以及急诊抢救和会诊的相关制度，以确保急诊患者得到

及时的救治。

3.入院和转诊制度

相关科室和人员需要知晓为急诊患者提供合理、便捷的入

院制度和流程，危重患者应先行抢救。双向转诊制度和流程也

需要被知晓和遵守。

4.医患沟通和服务流程

医务人员需要尊重患者的合法权益，并掌握告知技巧，采

用患者易懂的方式进行医患沟通。咨询服务台人员需要熟知各

项服务流程，以便为患者提供更好的服务。

5.医疗技术管理和质量控制

临床医护人员需要知晓危急值报告制度和处置流程，医技

部门相关人员需要知晓本部门“危急值”项目及内容，能够有效

识别和确认“危急值”。医院员工需要知晓患者安全目标，管理

人员和医务人员需要知晓医疗技术管理要求和风险预警机制，

以及医疗技术损害处置预案和流程。

6.科研和手术管理制度

相关人员需要知晓本部门、本岗位开展的临床科研项目管

理制度和审批程序的管理要求。医师需要知晓病历书写基本规

范，相关管理人员和医师需要知晓缩短平均住院日的要求。手

术医师需要知晓手术医师资格分级授权管理制度和程序，以及

手术后（肿瘤）标本的病理学检查的规定和流程。

7.麻醉和镇痛治疗规范

新生儿室医务人员需要知晓医院感染预防与控制相关规章

制度和工作规范。麻醉医师需要知晓麻醉医师资格分级授权管

理相关制度和程序，定期对麻醉医师执业能力进行评价和再授

权。麻醉医师需要掌握新心肺复苏流程，以及术后、慢性疼痛、

癌痛患者的镇痛治疗规范。

8.其他制度和流程

相关人员需要知晓术中用血的制度和流程，本科室质量与

安全培训计划内容，以及科室质量与安全管理小组的相关制度

和本岗位的履职要求。

康复科人员熟悉康复医疗文书的书写要求和质量控制标准，

以及康复意外紧急处置预案和流程。他们了解康复治疗训练过

程的记录规范、诊断标准和流程，以及综合应用作业疗法、物

理治疗法、语言治疗法等规定和流程。此外，他们还了解康复

患者及其家属满意度评价的制度和流程，以及定期康复治疗和

训练效果评定的标准和程序。

医师、药师和职能部门员工都了解医师抗菌药物处方权限

制度和程序。病理科人员知道并履行本岗位工作职责，以及相

关制度和流程，而其他相关人员则知道病理标本交接制度和流

程。

医务人员掌握岗位相关的技术操作规范和诊疗常规。透析

室人员熟练掌握紧急意外情况的处理预案和常见并发症的紧急

处理流程。高压氧人员熟悉医用氧舱的安全管理制度、安全操

作规程和医疗护理常规，以及进舱人员的安全教育制度和教育

内容以及本岗位的履职要求。

临床医师熟悉“住院病历首页”各项信息的定义，每一位医

师都知道有关病历书写的要求。各部门和全体员工都熟悉本部

门和本岗位常用的法律法规、相关的规章制度、岗位职责和履

职要求。科室员工了解本科室计划的主要目标。