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颈部解剖
金联洲
Cell:or671503
Email:jinlz007@
CommonEmail:jinlzanatomy@(humananatomy)
颈部解剖医学知识讲座
第1页
颈部第一次解剖
颈浅层、下颌下三角、颈动脉三角、胸锁乳突肌区
第二次解剖
颈部解剖医学知识讲座
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颈部境界、表面分区及三角划分
颈前区
舌骨上区
颏下三角
下颌下三角
舌骨下区
颈动脉三角
肌三角
颈外侧区
枕三角
肩锁三角(锁角上大窝)
胸锁乳突肌区
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颈部空间分区
脊柱区
内脏区
血管区
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表面解剖
体表标志:
舌骨:寻找舌动脉标志。
甲状软骨:上缘平颈总动脉分叉处。
环状软骨:平第6颈椎横突,是喉和气管,咽与食管分界标志。
颈动脉结节:第6颈椎横突前结节,颈总动脉经过其前方。
体表投影:
颈外静脉:下颌角至锁骨中点。
副神经:胸锁乳突肌后缘中、上1/3至斜方肌前缘中、下1/3连线。
神经点:胸锁乳突肌后缘中点,是颈丛皮支集中点。
颈部解剖医学知识讲座
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颈部浅层结构
皮肤:皮纹呈横向,手术时,常采取横切口。
浅筋膜:
颈阔肌
浅血管:
颈前静脉:沿中线两侧下行
颈外静脉:沿胸锁乳突肌表面斜行向下。
神经:
颈丛皮支:
枕小神经:勾绕副神经,胸锁乳突肌后缘。
耳大神经:胸锁乳突肌表面上行。
颈横神经:
锁骨上神经:3支。
面神经颈支:支配颈阔肌。
颈部解剖医学知识讲座
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颈部解剖医学知识讲座
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颈部解剖医学知识讲座
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颈部解剖医学知识讲座
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颈部解剖医学知识讲座
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颈筋膜
颈浅筋膜
颈深筋膜浅层(封套筋膜)
包绕胸锁乳突肌、斜方肌及舌骨下肌群
包绕腮腺和下颌下腺
颈深筋膜中层(内脏筋膜)
前下部:气管前筋膜(形成甲状腺鞘,即假被膜及甲状腺悬韧带)
后上部:颊咽筋膜(为咽后间隙前壁)
颈深筋膜深层(椎前筋膜)
深面覆盖椎前肌和斜角肌及颈交感干、膈神经、臂丛和锁骨下动静脉。
包被锁骨下血管和臂丛形成腋鞘。
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颈部解剖医学知识讲座
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颈筋膜间隙
气管前间隙:内有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、甲状腺最下动脉、头臂干、左头臂静脉及气管前淋巴结等。
咽后间隙:位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间,其外侧为颈动脉鞘。
椎前间隙:椎前肌与椎前筋膜之间。
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颈部解剖医学知识讲座
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颈部解剖医学知识讲座
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颈前部肌群
颈浅肌——颈阔肌
颈外侧肌——胸锁乳突肌(前面)侧面图
舌骨上肌群
下颌舌骨肌、二腹肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌
舌骨下肌群(模式图)
胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌
颈深肌内侧群(椎前肌)
颈长肌、头长肌、头前直肌、头侧直肌
颈深肌外侧群(椎侧肌)
前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌
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颈前区——下颌下三角
境界:二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成。
内容:
下颌下腺:“U”形,分浅深两部。
浅部:位于下颌舌骨肌浅面。
深部:位于下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间。
面动脉:下颌下腺深面浅出至咬肌止点前缘。
舌下神经:下颌下腺深叶内下方,舌骨舌肌表面。
舌动脉:舌骨舌肌深面,与舌下神经平行。
舌神经:下颌下腺深叶内上方,位置较深。
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颈动脉三角
境界:胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。
内容:
颈内静脉及其属支:面静脉、舌静脉、甲状腺上、中静脉。
颈总动脉及其分支:颈内、外动脉。
舌下神经及其降支:颈袢上根。
迷走神经及其分支:喉上神经和颈心支。
副神经
颈外侧上深淋巴结。
有没有舌咽神经?
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颈部解剖医学知识讲座
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胸锁乳突肌区
颈动脉鞘
定义:颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成筋膜鞘,内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉及迷走神经。
毗邻:浅面为胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌中心腱、颈袢等;深面有甲状腺下动脉横过及颈交感干。
颈袢:由C1~3颈神经前组成,沿颈总动脉表面下行,主要支配舌骨下肌群。
颈交感干:颈长肌表面,由颈上、中和下神经节及节间支组成,主要分支:
灰交通支:返回颈神经
颈动脉神经:沿颈动脉分支分布
交感颈心支:支配心脏
颈部解剖医学知识讲座
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颈部第
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