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2023年主治医师之内科主治303通关测试卷附答案详解

单选题（共20题）

1.不符合慢性支气管炎临床表现的是

A.咳嗽呈长期、反复发作表现

B.肺部可出现干湿啰音

C.疾病晚期可有肺实变体征

D.咳嗽、咳痰伴有喘息

E.疾病早期可无异常体征

【答案】C

2.上述哪一项为2型糖尿病

A.ICA

B.GDM

C.MODY

D.GAD

E.LADA

【答案】C

3.女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是

A.癫痫小发作

B.偏头痛

C.颈椎病

D.短暂性脑缺血发作（TIA）

E.顶叶肿瘤

【答案】D

4.属于慢性阻塞性肺疾病的是

A.慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘

B.哮喘、支气管扩张

C.有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

D.慢性支气管炎、哮喘、肺气肿

E.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

【答案】C

5.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

A.持续吸氧

B.使用强效利尿剂

C.静注糖皮质激素

D.立即胸腔穿刺排液

E.静注氨茶碱

【答案】D

6.下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是

A.胆石症发生率高

B.可引起胆汁潴留

C.可引起肠扩张

D.可引起腹泻

E.可引起肠出血

【答案】D

7.患者，女，20岁，近日厌油，乏力，肝区疼痛，化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高，尿中尿胆原增多，粪色变浅，考虑为

A.先天性非溶血性黄疸

B.溶血性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.以上都不是

【答案】D

8.低气湿是指环境相对湿度小于

A.10%

B.20%

C.30%

D.50%

E.80%

【答案】C

9.患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++)，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)

A.粪链球菌

B.变形杆菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

【答案】C

10.男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是

A.配合免疫或中医中药治疗

B.手术切除或手术后加用化学治疗

C.化学治疗基础上选择性手术

D.化学治疗基础上联合放射治疗

E.化学治疗

【答案】B

11.男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压170／95mmHg，心率90次／分，双肺无异常，最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.肺动脉栓塞

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.不稳定型心绞痛

【答案】D

12.患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为(+++)，小便潴留。该患者病变位于

A.颈膨大

B.周围神经

C.胸髓段

D.腰膨大

E.脊髓圆锥

【答案】A

13.男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。

A.阿米巴痢疾，慢性期

B.阿米巴痢疾，急性期

C.溃疡性结肠炎

D.血吸虫病

E.结肠癌

【答案】B

14.下运动神经元病变多表现

A.对称性迟缓性瘫痪

B.肢体远端无力

C.单侧肢体无力

D.肢体近端无力

E.单个肢体无力

【答案】B

15.有关低血糖症，正确的是

A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症

B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状

C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高

D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症

E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症

【答案】B

16.高血压脑病的特征，哪项是错误的()

A.以颅内压增高为主要表现

B.大多数伴有急性肺水肿表现

C.可发生于嗜铬细胞瘤

D.发作时先有血压突然升高

E.可发生于急进性高血压

【答案】B

17.铅的主要蓄积部位是

A.骨骼

B.肾

C.骨髓

D.肝

E.神经组织

【答案】A

18.对于利福平的描述不正确的是

A.成人每日1次，空腹口服450～600mg

B.对A.B

C.D菌群均有杀灭作用C妊娠3个月内者忌用，超过3个月者慎用

D.对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用

E.除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害，如出现黄疸应立即停药

【答案】B

19.关于慢性阻塞性肺疾病（