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2023年主治医师之内科主治303通关模拟卷含答案讲解

单选题（共20题）

1.患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛

A.盘状红斑

B.消化道溃疡

C.结节红斑

D.脓性丘疹

E.假性毛囊炎

【答案】A

2.对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养为优

A.血培养

B.骨髓培养

C.粪便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

【答案】B

3.慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

A.应用糖皮质激素

B.雾化吸入祛痰剂

C.补液

D.应用快速利尿剂

E.帮助患者翻身拍背

【答案】D

4.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大

A.流感嗜血杆菌

B.溶血性链球菌

C.葡萄球菌

D.病毒

E.肺炎链球菌

【答案】B

5.男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10

A.巨幼细胞贫血

B.慢性再生障碍性贫血

C.脾功能亢进

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.急性白血病

【答案】B

6.关于成分输血的适应证不正确的是

A.白细胞减少3×10

B.洗涤红细胞祛除大部分白细胞和血浆

C.血小板减少20×10

D.每袋浓缩红细胞为200ml全血的红细胞

E.血浆输注适合低蛋白血症

【答案】A

7.主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到

A.舒张期雷鸣样杂音

B.收缩期吹风样杂音

C.舒张期叹气样杂音

D.收缩期喷射性杂音

E.收缩期与舒张期拉锯样杂音

【答案】C

8.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

A.眩晕

B.眼球运动障碍

C.吞咽困难

D.失语

E.交叉性瘫痪

【答案】D

9.脂蛋白脂酶缺乏

A.Ⅳ型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅴ型高脂蛋白血症

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

E.Ⅱ型高脂蛋白血症

【答案】D

10.铅及其化合物主要以下列哪种形式进入人体

A.雾

B.烟、粉尘

C.粉尘、烟或蒸气

D.粉尘、雾

E.蒸气、雾

【答案】C

11.男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7．30，PaCO

A.为了避免CO

B.为了避免PaO

C.为了保证组织氧提取的持续性

D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO

E.以上都不是

【答案】D

12.女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

A.人工呼吸机

B.应用血管扩张剂

C.加大强心、利尿药剂量

D.高压氧治疗

E.给予激素

【答案】B

13.乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者()

A.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

D.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

E.anti-HBs阳性

【答案】D

14.男性，66岁，两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现，震颤常在休息时或情绪激动时加重，入睡后消失；近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现，同时伴有关节活动受限，自觉阻力增高；起病来生活能力尚可，睡眠不佳，精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常，CT检查无特征性改变。

A.增加复方左旋多巴单次剂量

B.减少复方左旋多巴单次剂量

C.复方左旋多巴剂量不变，加用抗胆碱能药物

D.复方左旋多巴剂量不变，加用青霉胺

E.复方左旋多巴剂量不变，加用三乙基四胺

【答案】B

15.下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床特点

A.血培养阳性

B.脑膜刺激征（+），脑脊液化脓性改变

C.瘀点、瘀斑进行性增多，融合

D.起病急骤，中毒症状明显

E.感染性休克

【答案】B

16.男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞25×10

A.过敏性紫癜

B.急性粒细胞白血病

C.慢粒白血病急变

D.再生障碍性贫血

E.恶性淋巴瘤

【答案】B

17.患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按癫痫治疗，用过苯妥英钠治疗，效果不好。体格检查：体温36．5℃，神志清，