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第一章绪论
【教学目标与要求】
(一)掌握1、超声诊疗学主要内容;
2、超声诊疗优点;
3、超声诊疗不足;
(二)熟悉超声诊疗学教学指导思想;
(三)了解超声诊疗史略;
;第一节超声诊疗学
内容与特点
????1、形态学诊断
????2、功能性检测
??????3、介入性超声
;;;;·无创伤、无痛苦、无电离辐射影响;
·普及应用十分广泛,是当前最惯用一个影像学诊疗方法;
·实时显示:对活动介面能作动态显像;;;;;;超声诊疗特点及优点;超声诊疗特点及优点;;·无需使用造影剂,能发挥管、腔显像功效;;;;颈动脉粥样硬化斑块;·脏器功效判断,如心功效;
·能及时得结果,并可屡次随访检验;
·检验费相对廉价;;
·非病理性诊疗
·部分非特异性
·同病异图
·异病同图
·骨骼;含气脏器;;·病灶位于超声探测“盲区”
·液性并非都是无回声
·固体并非都是有回声
·伪差(像);镜像效应;旁瓣效应;第二节学习指导思想、要求与方法
超声诊疗学教学指导思想
1、理论联络实际,注意追踪、随访,降低误诊、漏诊,不停提升诊疗正确率;
2、加强医学基础知识学习,亲密结合临床表现和其它相关材料结果,综合分析;
3、课程系统学习
课堂讲授—依据教学纲领—常见病
自学
毕业实习,在上级医师指导下实际操作、分析;??????第三节超声诊疗发展史略
自学
;
;一个正确诊疗往往是医学理论、临床经验和正确思维方法三者有机结合结果。超声作为一个先进检验伎俩,对一些疾病诊疗含有显著优势,已成为一个便捷、无创、有效检验伎俩。所以,超声诊疗目标就是降低漏诊、误诊,或为最终诊疗提供更多更有价值信息。到达这一目标,需要以下几步:;1.理论准备
扎实基础理论知识(如解剖、生理、病理知识)和超声专业知识,更多地扩展超声专业以外临床知识。理论知识扎实是否直接影响到对患者疾病特征认识和正确思维培???,最终影响诊疗。
2.尽可能多地了解被检验病人和他疾病
因为申请单所提供信息有限,所以,超声医生在检验过程中需要简明扼要、有针对性地问诊与查体,可明确检验目标,对必要征象保持应有警觉。;3.检验时要重视临床思维正确性
正确思维方法能降低漏诊、误诊。在检验过程中应该经常想到病人为何要有这么表现?可能还有哪些(潜在)问题?应怎样诊疗或给临床医生提醒些什么?对上级医师诊疗是否有清楚了解等等。
4.正确恰当诊疗
只有具备丰富理论知识,积累了相当临床经验,并对疾病诊治过程有一个较全方面了解后,才能认识超声检验在患者疾病诊疗中价值,才能真正为临床医生提供有价值诊疗信息。;正确诊疗注意几个问题:;1)一直切记以提升超声诊疗符合率、降低漏诊、误诊为第一目标
超声医生一直应切记掌握扎实理论知识和丰富经验是正确诊疗基础和前提。假如当你在观察精度与思索深度上与众不一样,你诊疗水平就会自然不一样。
2)明确超声医生应有知识结构
超声诊疗包括临床多个专业,超声医生业务知识应表达在应有宽度与深度两个方面。超声医生应对自己知识结构有一个客观评价,但上级医师评价更含有指导意义。;所谓“宽度”,指超声各专业知识,如心脏、腹部、妇产、浅表器官和周围血管等,包括到临床心脏内外、普外、泌尿外、肿瘤、血管外、妇产等专业知识,而且伴随超声检验新领域开辟,对超声医生知识面要求会越来越宽。
所谓“深度”,指以上各专业中疾病相关基础知识、病理生理过程、临床表现、并发症和判别诊疗,以及发病率,当前对该疾病诊疗伎俩有哪些、其它检验优劣,甚至治疗主要标准、观察随访重点等。;超声检验仅仅是疾病诊疗过程中若干步骤之一,从认识疾病本质高度看,其结论只是“假设”而已.还需深入诊疗与求证。所以,超声医生需在随诊实践过程中认识患者疾病本质,不应只停留在超声诊疗阶段。;①认识到反馈与随访对于正确诊疗主要性;
②主动要求临床医生给予有针对性反馈;
③正确对待漏诊与误诊。
反馈与随访是提升诊疗水平一个关键步骤,它能够强化正确诊疗方法,
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