2023年主治医师之内科主治303通关练习试题附带答案.docxVIP

2023年主治医师之内科主治303通关练习试题附带答案

单选题（共20题）

1.医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。

A.职业、基本行为

B.基本行为、职业

C.职务、行业

D.行业、职务

【答案】B

2.女性患者，27岁，发热伴牙龈出血3周。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血点，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，巨核细胞减少，糖原染色阳性。过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

A.HA方案

B.DA方案

C.VP方案

D.CHOP方案

E.MOPP方案

【答案】C

3.同情和开导病人属于

A.药物治疗中的道德要求

B.手术后的道德要求

C.心理治疗的道德要求

D.手术治疗中的道德要求

E.辅助治疗的道德要求

【答案】C

4.急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑

A.输注全血或血浆

B.应用抗血小板药物

C.补充水与电解质

D.及早应用肝素

E.积极抗纤溶治疗

【答案】D

5.对于缺铁性贫血，下列哪一项是对的

A.血清转铁蛋白饱和度减低

B.网织红细胞减低

C.血清转铁蛋白减低

D.血清总铁结合力减低

E.红细胞的游离原卟啉减低

【答案】A

6.女性，24岁。牙龈出血伴月经过多1年，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白72g/L，白细胞4.6×109/L，血小板计数42×109/L。

A.西咪替丁

B.云南白药

C.大剂量丙种球蛋白

D.皮质激素

E.长春新碱

【答案】C

7.有关体表神经节段性分布叙述错误的是

A.肛周、鞍区为S3～S5

B.腹股沟为L1

C.男性乳突平面为T4

D.上臂内侧为T2

E.脐平面为T10

【答案】A

8.男性，60岁，冠心病患者，行直接支架植入术过程中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压70／50mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率125次／分，心音减弱，各瓣膜听诊区未闻及杂音，患者最可能的诊断是

A.心包压塞

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.主动脉窦瘤破裂

E.血气胸

【答案】A

9.下列有关微小病变型肾病的描述哪项正确

A.光镜下肾小球无明显病变

B.不需药物治疗

C.临床表现不明显

D.尿化验无明显异常

E.电镜下肾小球无明显病变

【答案】A

10.女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。

A.冠心病

B.扩张型心肌病

C.肥厚性心肌病

D.心包积液

E.风湿性心脏病

【答案】A

11.影响急性胰腺炎预后的因素不包括

A.年龄大

B.女性

C.低血压

D.低白蛋白

E.低血钙

【答案】B

12.肾性水肿

A.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰

B.夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰

C.下垂性双下肢对称性水肿

D.晨起面部浮肿

E.颈静脉怒张，肝颈回流征阳性

【答案】D

13.对于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确

A.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同

B.其发生与免疫机制和HLA-DB

C.是一种非特异性炎症

D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形

E.临床表现为多发性和对称性关节炎

【答案】A

14.消化性溃疡并发大出血时

A.面色苍白，尿少，血压下降

B.突然全腹剧痛，腹肌紧张

C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食

E.恶心、呕吐、泛酸

【答案】A

15.男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A.红霉素

B.多西环素(强力霉素)

C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

D.头孢霉素

E.青霉素

【答案】C

16.女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查

A.血肝功

B.腹水常规

C.腹水细菌培养

D.血沉

E.血常规

【答案】B

17.患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病史2年。体检：血压205／106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗(-)，双侧瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧(++)，Babinski右