第2章 妊娠生理课件.ppt

第二章妊娠生理

安徽医学高等专科学校

辛琼芝

;教学目标;妊娠;卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。

临床上是将末次月经第一天作为妊娠的开始。

;第一节胎儿附属物的形成与功能;一、胎盘;孕卵着床后的子宫

内膜称蜕膜。依部

位分底蜕膜、包蜕

膜、壁（真）蜕膜。;（二）结构：

1.形状：圆形或椭圆

2.重量：450～650g

3.直径：16～20cm

4.厚：2.5cm

5.两面：母面及子面

;

;（三）胎盘的血液循环;第2章妊娠生理;（四）胎盘功能

1.气体交换：氧、二氧化碳

2.供给营养物质：氨基酸、葡萄糖

3.排泄功能：尿素、肌酐、肌酸

4.防御功能：细菌

5.合成功能:激素、酶

;第2章妊娠生理;第2章妊娠生理;第2章妊娠生理;第2章妊娠生理;第2章妊娠生理;第2章妊娠生理;（1）激素：

蛋白质：绒毛膜促性腺激素（hCG)、

胎盘生乳素（HPL)

甾体：雌激素、孕激素

（2）酶：缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶;;第2章妊娠生理;三、脐带;四、羊水;第二节胎儿发育特征;可辨认胚盘与体蒂;二、胎头结构;4.径线

（1）枕下前囟径：9.5cm

（2）枕额径：11.3cm

（3）枕颏径：13.3cm

（4）双顶径：9.3cm;（一）生殖系统的变化

1.子宫体增大变软，12周后进入腹腔

2.子宫峡部伸展拉长成子宫下段

3.宫颈、阴道变软，着色

4.卵巢不排卵，月经不来潮;;2.血液系统

（1）血容量增加：孕32～34周达高峰

（2）血液成分：

凝血因子增加：血液处于高凝状态

白细胞增加：10×109/L～15×109/L

红细胞比容降低：0.38～0.47→0.31～0.34

血沉：加快

;（三）乳房

乳房增大，乳头、乳晕着色，蒙氏结节

（四）其他系统

消化：早孕反应、胃肠胀气与便秘

泌尿：尿频、易患急性肾盂肾炎（右侧多见）

体重：孕晚期＜500g/周

妊娠纹：初孕妇紫红色，经产妇银白色

;思考题：

1.简述胎盘的形成及功能

2.说出脐带的长度、血管

3.说出羊水的来源、量、性质

4.说出胚胎和胎儿的概念

5.说出胎头的几条径线及意义

6.简述妊娠期母体生殖系统及血液系统的变化

;谢谢聆听！