臀上皮神经损伤医学知识专家讲座.pptxVIP

二、解剖生理;;臀上皮神经从椎间孔穿出后，走行于软组织中，认为将其形成份为四段和六个固定点。

第一段

出孔点：自椎间孔发出后穿骨纤维孔

横突点：在横突上被纤维束固定（短，由里自外）;第二段（走行于骶棘肌内，称为肌内段向下向外，并与第一段成钝角）

入肌点：将进入骶棘肌处

第三段走行于腰背筋膜浅层深面，称为筋膜下段，向下向内走行，与第二段也组成钝角

出肌点：走出骶棘肌处;第四段走出深筋膜并穿行于皮下浅筋膜层

出筋膜点

入臀点：皮下段跨越髂嵴进入臀部

临床意义：

对臀上皮神经定位和治疗可从上述六点寻找诊疗和处理部位

出孔点、横突点和入臀点都有纤维骨性管，是易致损害部位

;临床要多考虑这些部位病理特点

出肌点、入肌点和出筋膜点病理情况当与已否存在筋膜炎共同考虑

同时出现，提醒是肌筋膜炎结果;病因病理;临床表现;;压痛点与穴位;手法治疗;