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类型及症状：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎

急性鼻炎特征：流鼻涕、打喷嚏，一般随感冒发生

慢性鼻炎分类：

慢性单纯性鼻炎：鼻塞为间歇性或交替性，嗅觉减退，说话成闭

塞型鼻音。小孩鼻前庭或上唇有皮炎湿疹。鼻涕呈黏性，偶为脓性

慢性肥厚性鼻炎：鼻塞较重，张口呼吸，鼻涕稠厚，呈黏性或脓

性，不定期的额部疼痛

萎缩性鼻炎：鼻及鼻咽部干燥，鼻塞，鼻分泌物成块状，用力擤

出干痂时有少量鼻出血，嗅觉减退或消失，呼吸恶臭，头痛头昏。

干酪性鼻炎：病程缓慢。进行性鼻阻塞，脓涕奇臭，少量鼻出血，

嗅觉减退，头昏头痛，食欲不振。如鼻腔检查可发现干酪样堆积物，

鼻中隔穿孔，外鼻变形，早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期可见

鼻腔扩大和骨质破坏。

过敏性鼻炎：眼发红发痒流泪；鼻痒，鼻涕多为清水涕，感染时

为脓涕；鼻腔不通气，耳闷；打喷嚏（突然、剧烈）；眼眶下黑眼圈；

经口呼吸；嗅觉下降或消失；头痛头昏；儿童会因为揉鼻子出现过敏

性敬礼症。常见的合并症状：1.失眠2.鼻窦炎3.中耳炎4.鼻出血

鼻窦炎：多继发于急性鼻炎。鼻窦炎有急、慢性之分。急性期症

状为鼻堵、鼻分泌物增多，呈粘液或脓性，局部疼痛及头痛；慢性期

主要是流脓涕及头痛。鼻炎症状有很多种，依据鼻炎的种类不同，鼻

炎症状也有所不同，鼻炎症状主要有鼻塞，流涕，打喷嚏，头痛，头

昏等，因为自己感觉是鼻炎，其实可能是鼻息肉，鼻中隔弯曲，鼻窦

炎

鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说，有慢性单

纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急

缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外，有一些鼻

炎，虽发病缓慢，病程持续较长，但有特定的致病原因，因而便有特

定的名称，如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等:

1、急性鼻炎:

急性感染所致，俗称“伤风”或“感冒”，可有全身症状;以秋冬

或冬春季之交多见。病情一般经过7～14天便逐渐好转。抵抗力强者

可不治自愈。

常见的鼻腔粘膜急性炎症，为病毒感染，并常继发细菌感染。主

要症状为鼻堵塞和分泌物增多，早期为清水样涕，后变为粘液脓性鼻

涕，病人可有低热和全身不适。检查见鼻粘膜充血肿胀，有分泌物。

2、慢性鼻炎:

是常见的多发病，由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、

治疗不彻底和反复发作有关。

为鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。很常见，轻者称为单纯性慢

性鼻炎，重者称为肥厚性鼻炎。主要症状为鼻堵塞，轻者为间歇性或

交替性，重者为持续性，鼻分泌物增多。检查见鼻粘膜充血肿胀，鼻

道有少量粘液性分泌物，严重的肥厚性鼻炎由于组织增生，粘膜表面

凹凸不平，下鼻甲呈桑葚状变化，中鼻甲粘膜呈息肉样变。

3、过敏性鼻炎:

是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与

感冒很相似，但一日内可多次发作;不发作时，则完全正常。过敏性鼻

炎的发作有时与季节密切相关。

4、慢性肥厚性鼻炎:

由慢性单纯性鼻炎而来，是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻

甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差，

从而危害鼻的生理功能。

5、干燥性鼻炎:

干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜

长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起，粘膜因而干燥甚至

有浅表糜烂。

6、萎缩性鼻炎:

主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩，虽然鼻腔比

较宽大，但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能，且因鼻内干痴形成，患

者仍感通气不畅。当有细菌感染时，其毒素及排泄物等产生恶臭气味。

分原发性及继发性两种。原发性者病因不明，有鼻甲粘膜及骨质

萎缩。患者有鼻塞，鼻内有臭味，并有脓痂。检查见鼻粘膜干燥萎缩，

下鼻甲缩小致鼻腔宽大，由于有细菌感染，鼻内有大量灰绿色污秽痂

皮，有臭味，故又称臭鼻症。严重者可继发萎缩性咽炎和喉炎。

7、干酪性鼻炎:

是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚，有恶臭，日

久侵蚀软组织和骨质，发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱

落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。