基本心肺复苏术住院医师规范化培训.pptx

基本心肺复苏术湖南省常德市第一人民医院麻醉科——住院医师规范化培训基本心肺复苏术住院医师规范化培训第1页

人工呼吸准备工作1、病人体位2、清洁纱布3、施术者体位基本心肺复苏术住院医师规范化培训第2页

人工呼吸操作步骤确保呼吸通畅判断有没有自主呼吸口对口人工呼吸基本心肺复苏术住院医师规范化培训第3页

判断有没有自主呼吸基本心肺复苏术住院医师规范化培训第4页

口对口人工呼吸基本心肺复苏术住院医师规范化培训第5页

注意事项人工呼吸与胸外心脏按压正确配合肺部充气时，不可行胸外按压！基本心肺复苏术住院医师规范化培训第6页

胸外心脏按压判断有没有意识和心跳基本心肺复苏术住院医师规范化培训第7页

胸外心脏按压基本心肺复苏术住院医师规范化培训第8页

胸外心脏按压基本心肺复苏术住院医师规范化培训第9页

胸外心脏按压基本心肺复苏术住院医师规范化培训第10页

胸外心脏按压要求频率深度部位注意事项基本心肺复苏术住院医师规范化培训第11页

小儿胸外心脏按压基本心肺复苏术住院医师规范化培训第12页

婴幼儿胸外心脏按压基本心肺复苏术住院医师规范化培训第13页

双人心肺复苏基本心肺复苏术住院医师规范化培训第14页

胸外心脏按压并发症肋骨或胸骨骨折心包积血或填塞，血胸，气胸肺，肝，脾损伤脂肪栓塞基本心肺复苏术住院医师规范化培训第15页

*心内注射术基本心肺复苏术住院医师规范化培训第16页

心内注射术适应症对心跳骤停等施行胸外心脏按压术后1min后，心跳确未恢复，现场又无电除颤等抢救设施时，可考虑实施。基本心肺复苏术住院医师规范化培训第17页

操作步骤1、定位2、垂直进针，抽得回血后，快速注药（0.1％Adr0.5～1ml）3、拔针后继续胸外心脏按压术4、观察心脏复苏情况基本心肺复苏术住院医师规范化培训第18页

心内注射术并发症及缺点气胸、冠状动脉损伤、心肌损伤、心包填塞;药品误注入心肌致难治性心律失常、心肌坏死;需停顿胸外按压，延误脑、肾等脏器血液供给。基本心肺复苏术住院医师规范化培训第19页

*电除颤术基本心肺复苏术住院医师规范化培训第20页

操作步骤指征除颤器准备设定定位除颤基本心肺复苏术住院医师规范化培训第21页

影响电除颤成功原因1、时间间隔和颤动波2、心肌氧供3、心肌酸中毒基本心肺复苏术住院医师规范化培训第22页

呼吸机使用基本心肺复苏术住院医师规范化培训第23页

适应证1、严重通气不足2、严重换气功效障碍3、严重呼吸功效消耗基本心肺复苏术住院医师规范化培训第24页

指征1、临床指征2、血气分析指征基本心肺复苏术住院医师规范化培训第25页

禁忌证1、未经因流排气张力性气胸，纵隔气肿。大量胸腔积液2、中等量以上咯血3、重度肺囊肿或肺大泡4、低血容量性休克未作补足血容量之前基本心肺复苏术住院医师规范化培训第26页

操作步骤1、检验呼吸机工作性能2、接入氧气，连接好各管道及湿化瓶3、接通电源，依次打开空压机、呼吸机及湿化器开关4、呼吸机参数调整:MV、I:E、FiO2、Paw5、通气模式6、报警设置7、连接患者端基本心肺复苏术住院医师规范化培训第27页

撤机条件1、普通情况好转、神志恢复、呼吸、咳嗽、咳痰能力恢复2、Rf35bpm,自主VT≥400ml3、血气分析：PaO250mmHg、PaCO2无显著升高，PH基本正常基本心肺复苏术住院医师规范化培训第28页