血小板直方图.pptx

怎样看血小板直方图血小板直方图1/12

定义是反应PLT体积大小分布频率分布图，正常PLT直方图呈左偏态分布，峰值普通在6-10fl之间，直方图左移，提醒PLT体积偏小，直方图右移，提醒PLT体积偏大。直方图尾部抬高或在20-30fl处出现另一个波峰，提醒血液中可能存在较多小红细胞、红细胞碎片、巨大血小板、血小板凝集及纤维蛋白等。缺铁性贫血病人PLT直方图尾部显著抬高、PLT降低及其治疗过程中直方图多呈波浪状。血细胞分析仪通常在2-30fl范围分析血小板，正常血小板主要集中在于2-20fl范围内，普通在25-30fl之间某一点与横坐标重合，直方图是一条呈对数正态分布光滑曲线。血小板直方图2/12

血小板直方图3/12

仪器在2－30fL范围内分析血小板。正常血小板直方图呈左偏态分布，血小板主要集中在2－15fL内。仪器使用3条判别线来进行血小板粒度解析，分别为2-6fl和12-30fl之间自动决定2条浮动判别线（LD）和（UD），以及固定判别线12fl。经过对三条判别线对血小板直方图进行监控，检验是否存在LD、UD相对度数异常，分布宽度异常及双峰或多峰。血小板直方图4/12

大血小板直方图(图7b)：曲线峰右侧右移，在大于30fl某一点与横坐标重合，MPV值显著增高。假如血小板数减低，可见于ITP及体外循环时；假如血小板数升高，见于脾切除术后。假如血小板数正常，可见于慢性髓性白血病、骨髓纤维化等。血小板直方图5/12

曲线峰右侧左移，在小于20fl某一点与横坐标重合，MPV值显著减低。假如血小板数减低，可见于AIDS病毒感染和脾亢等；假如血小板数正常，可见于慢性再障；假如血小板数升高，可见于反应性血小板增多症。血小板直方图6/12

曲线峰变低，假如以20个血小板聚集为主，曲线峰右侧抬高呈拖尾状，不与横坐标重合；假如以20个血小板聚集为主，则曲线峰变低、变平，右侧抬高不显著。此时，在白细胞直方图35fl处有一个小峰。见于标本采集不妥或EDTA依赖性血小板聚集等。血小板直方图7/12

在曲线峰右侧抬起并上扬，不与横坐标重合。可见于IDA或发生溶血标本。血小板直方图8/12

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???因为各种原因均可造成血小板直方图异常，影响血小板计数和MPV结果，所以，分析血小板直方图是血小板检测分析后主要步骤。血小板与红细胞在同一个通道内测量，二者在体积上有显著差异，血小板直方图11/12

谢谢血小板直方图12/12