胃癌根治术手术配合PPT课件.pptx

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胃癌根治术手术配合;;;;;

胃大部切除的手术方式很多，但基本可分为二大类

1：毕罗(Billroth)氏Ⅰ式

是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合

2．毕罗（Billroth）氏Ⅱ式是在胃大部切除后，将十二指残端闭合，而将胃的剩余部分与空肠上段吻合;一、适应症：胃窦部癌胃体远端癌

二、麻醉方式：全身麻醉

三、手术体位：仰卧位

四、手术切口：上腹部正中切口

五、特殊用物：直线型切割器、消化道管形吻合器,超声刀、肠钳、荷包线。;常见毕Ⅱ式手术步骤与配合;手术步骤;4、游离胃小弯，切断胃右动静脉及胃左动脉下行支

5、游离十二指肠，与幽门下约2Cm处切断

6、断胃;7、胃空肠吻合：与结肠前距屈氏韧带8-12cm处

8、止血、冲洗、放引流管，关腹;移除胃标本，胃大弯处松开肠钳，放入吻合器身;13、在胃后壁作胃—空肠吻合;12、空肠处作荷包，放入吻合器钉座;注意事项;谢谢

该用户很懒，什么也没介绍

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