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2024年调解申请书篇最新
患方当事人基本状况:申请调解的纠纷事实:患者姓名性别年龄民族住址患者目前状态患者当事人与患者关系。申请调解的争议要点、医疗损害责任及理由:申请调解的索赔金额:特申请XXX市医疗纠纷人民调解委员会予以调...下面是我收集整理的调解申请书11篇最新,仅供参考,大家一起来看看吧。
调解申请书篇一
患方当事人基本状况:
申请调解的纠纷事实:患者姓名性别年龄民族住址患者目前状态患者当事人与患者关系。
申请调解的争议要点、医疗损害责任及理由:
申请调解的索赔金额:
特申请XXX市医疗纠纷人民调解委员会予以调解。
申请人:
申请日期:年月日
调解申请书篇二
申请人姓名性别民族年龄职业或职务私营业主联系方式单位或住址杭州宝仑会议服务有限公司被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要状况申请人于20xx年1月3日因临产,到*******医院就诊,并于当晚进行剖宫产手术。术后申请人复原不佳,先是发生严峻肠梗阻,后于术后第五天(1月8号)发觉手术切口严峻感染(从内部化脓),导致申请人在此后二十多天里,因伤口不能缝合,始终在经受清创、换药、肠梗阻和卧床治疗的苦痛。申请人直到20xx年2月18日才出院,相较正常手术孕妇,多住了一个多月的院,这期间整个家庭的精力都花在如何减轻病人苦痛及帮助病人复原上,病人及家人也因此无法工作和经营,经济损失严峻。而这一个多月,申请人遭遇的身体苦痛和精神熬煎,更是任何赔偿或治疗所无法衡量和弥补的。另外,院方及其医务人员对下列问题,至今也未给申请人一个满足答复:
1、术后六小时内,整包注射液将被褥浸透无人问津。事后发觉,护士蛮横要求尚处于麻醉状态的病人自行爬到隔壁病床;
2、申请人肠梗阻最严峻的5号晚上18点至24点六个小时期间,曾先后六次去找过值班医生,均无人过来,导致次日申请人肠粘连,腹腔积液发生;
3、感染详细缘由至今仍旧不明不白,主刀医生手术看法不严谨,术后很长一段时间将来查问患者病情及复原状况。
当事人申请事项:
1、相关医务人员赔礼致歉;
2、等共计人民币4万元;
3、划拨5万元专款作为医院失误惩处金,成立爱心基金用于救助社会弱势群体。
人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我,现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人(签名盖章或按指印)
年月日
调解申请书篇三
一、医方当事人基本状况
医方当事人单位名称地址
法定代表人姓名职务电话
托付代理人姓名职务电话
二、申请调解的纠纷事实:
三、申请调解的争议要点及理由:
四、申请调解的赔偿金额:
特申请某某医疗纠纷调解委员会予以调解。
扩展
医疗事故调解如何进行?
当今社会医疗事故频发,医患关系也更加惊慌。当医疗事故发生后,我们要正确处理好医患关系,缓和医患之间的冲突,那么医疗事故调解如何进行呢?将在下文中为大家讲解。
医患双方和解过程中应留意的问题
(一)留意区分医疗事故技术鉴定前的调解和医疗事故技术鉴定后的调解
《医疗事故处理条例》第47条规定,医患双方制作的协议书,应当载明双方当事人的基本情
况和医疗事故的缘由、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。但是在实际工作中,协议书基本上无法载明这些事项,尤其是“医疗事故的缘由”、“双方当事人共同认定的医疗事故等级”两项内容。因为根据条例规定,只有医学会才是医疗事故技术鉴定的合法组织,其他任何个人和组织均无权鉴定或者认定医疗事故。假如医患双方发生医疗事故争议纠纷,在没有提交医学会进行鉴定之前,明显无法确定是否属于医疗事故,此时双方
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