基础护理课件：卧位的护理.ppt

头高足低位临床应用预防脑水肿，减轻颅内压开颅手术后，也常取此卧位颈椎骨折进行颅骨牵引时利用人体重力作反牵引力膝胸位1、临床应用肛门、直肠、乙状结肠的检查和治疗用于矫正子宫后倾及胎位不正2、姿势：病人跪于床上、小腿放平，大腿与床垂直，两腿稍分开，胸部贴于床面、腹部悬空，臀部抬起，两臂屈肘放于头两侧，头转向一侧截石位1、临床应用会阴、肛门部位的检查、治疗和手术。2、姿势仰卧在检查台上、两腿分开放支腿架上，臀部齐床沿，两手放在胸前或两侧帮助病人更换卧位帮助患者翻身侧卧帮助患者移向床头目的2、使病人舒适3、适应治疗和护理的需要1、预防并发症-坠积性肺炎、预防压疮协助病人翻身侧卧核对解释翻身准备病人取位实施调整卧位观察记录尊称患者并解释，取得合作固定床轮，必要时将盖被折叠至床尾或一侧病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲一人协助法（适用于体重较轻的患者）两人协助法（适用于体重较重或病情较重的患者）按侧卧位要求，扩大支撑面，确保安全、舒适观察；记录翻身时间、卧位及皮肤状况卧位的性质主动卧位：病人身体活动自如，体位可随意改变。卧位的性质被动卧位：病人自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。昏迷、极度衰弱、瘫痪卧位的性质被迫卧位：由于疾病的影响或治疗的需要所被迫采取的卧位。哮喘发作他的意识是丧失的，或者活动能力是丧失的。意识清楚，也有变换卧位的能力。取被动卧位的患者：取被迫卧位的患者：被动卧位与被迫卧位的区别？仰卧位又称平卧式，是一种最自然的休息姿势。去枕仰卧位屈膝仰卧位中凹卧位仰卧位去枕仰卧位姿势仰卧位去枕仰卧位临床应用昏迷或全麻未清醒时仰卧位去枕仰卧位临床应用椎管内麻醉或脊髓腔穿刺的4—6小时病人硬脊膜外隙阻滞后的病人腰麻或脊髓腔穿刺后的病人仰卧位中凹卧位1、临床应用休克病人2、姿势：抬高头胸部10--20度，抬高下肢20--30度，膝盖伸直。仰卧位屈膝仰卧位1、姿势2、临床应用腹部检查及阴道肛门检查女病人导尿、会阴冲洗等护理活动侧卧位1、姿势2、临床应用灌肠、肛门检查、配合胃、肠镜检查与仰卧交替，可预防压疮臀部肌肉注射时半坐卧位姿势半坐卧位方法使用靠背架使用摇床半坐卧位临床应用心肺疾患所引起呼吸困难的病人胸、腹、盆腔术后或有炎症的病人能使腹腔渗夜流入盆腔感染局限，防止感染向上蔓延引起膈下脓肿半坐卧位临床应用腹部手术后病人面颈部手术后恢复期体质虚弱患者端坐卧位姿势：坐位、身体稍前倾、跨床小桌放于床上，桌上放入软枕、摇起床头支架70°～80°角、膝下支架呈15°～20角，背部可向后靠临床应用极度呼吸困难者，患者被迫端坐位。急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作俯卧位姿势：病人俯卧，两臂屈肘放于头两侧，两腿伸直，在胸腹髋部及踝部下面各放一软枕临床应用腰背部手术或检查、配合胰、胆管造影不能平卧或侧卧的病人缓解胃肠胀气所致腹痛。头低足高位--床尾垫高15～30cm头高足低位头低足高位临床应用体位引流—肺部引流、十二指肠引流妊娠时胎膜早破-防脐带脱垂跟骨牵引或胫骨牵引时保证安全，防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等音意识不清或虚弱等原因而发生坠床，撞伤、抓伤等意外。