我的眼睛怎么红了学习培训课件.pptx

我的眼睛怎么红了？**大学**第二临床医学院**

病例介绍No.1：结膜下出血No.2：结膜充血No.3：睫状充血

眼红：眼白变红

看到眼红，还要区分是出血还是充血眼部各组织的血供来源不同，因此眼红形态各异，反应的病变部位也不尽相同眼红是许多眼病、全身疾病共有的症状出血充血

相关解剖眼白：球结膜、睑结膜、巩膜

白眼球

黑眼珠-角膜

黑眼珠-虹膜

眼前段的血供来源睫状前动脉

眼前段血供来源供应结膜的血管比较表浅，因此可表现为“出血”和或“充血”供应角膜、巩膜、虹膜组织的血管位置较深，一般只表现为“充血”睫状前动脉

结膜下出血(subconjunctivahemorrhage)结膜充血(conjunctivacongestion)睫状充血(ciliarycongestion)巩膜充血(scleralcongestion)如何区分？

鉴别点原因部位形态伴随症状对肾上腺素的反应

结膜充血

(conjunctivacongestion)离心性充血鲜红色树枝状，可推动无压痛,有分泌物原因部位形态血管来源伴随症状结膜表层血管滴用1%肾上腺素后充血消失炎性反应超敏反应

结膜充血离心性充血鲜红色树枝状，可推动无压痛,有分泌物原因部位形态血管来源伴随症状结膜表层血管滴用1%肾上腺素后充血消失炎性反应超敏反应

肾上腺素结膜充血离心性充血鲜红色树枝状，可推动无压痛,有分泌物原因部位形态血管来源伴随症状结膜表层血管滴用1%肾上腺素后充血消失炎性反应超敏反应

睫状充血

(ciliarycongestion)深红色毛刷状，不可推动睫状体炎时有压痛，无分泌物血管来源部位形态原因伴随症状见于眼部疾病滴用1%肾上腺素后不消失角膜缘深层血管向心性充血

睫状充血肾上腺素深红色毛刷状，不可推动睫状体炎时有压痛，无分泌物血管来源部位形态原因伴随症状见于眼部疾病滴用1%肾上腺素后不消失角膜缘深层血管向心性充血

巩膜充血

(scleralcongestion)睑裂暴露部位紫红色，边界不清，不可推动有压痛，无分泌物血管来源部位形态原因伴随症状自身免疫性疾病滴用1%肾上腺素后不消失巩膜表层或深层血管

结膜下出血

(subconjunctivahemorrhage)球结膜任何部位片状、边界清晰，颜色逐渐变暗无压痛，无分泌物血管来源部位形态原因伴随症状血管破裂滴用1%肾上腺素后不消失球结膜表层血管

原因部位形态伴随症状滴用1%肾上腺素结膜充血睫状充血巩膜充血结膜下出血毛刷状不能推动炎性或超敏反应眼部疾病自身免疫性疾病血管破裂树枝状可推动片状边界清晰压痛无分泌物压痛无分泌物压痛有分泌物迂曲、边界不清不能推动压痛无分泌物结膜表层血管角膜深层血管巩膜血管结膜表层血管

注意事项1.眼红往往不是单独发生，还会伴随其他临床症状2.临床接诊的眼红患者，存在两种或两种以上的眼红比较常见明察秋毫，勤于思考。

总结眼红的相关解剖眼红的分类眼红的临床特征鉴别要点★

肾上腺素作业思考题