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演讲稿（脐带血

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日期：X月X日

2.脐带血造血干细胞增殖能力高于骨髓造血干细胞

目录

/CONTENTS

3.脐带血的免疫原性低，配型概率高

(1.引入)

在好几年前，曾经出现过一阵自存新生儿脐带血的热潮

在当时的新闻报道里，脐带血被描述得近神乎其神，脐带血被称为是给孩子甚至家庭其他人留存的救命药

因为脐带血里含有脐带血干细胞，而脐带血干细胞发育潜能的介于成熟干细胞和胚胎干细胞之间，具有较强的分化能力，能够发育成为多种不同的细胞，所以脐带血能够治疗恶性血液病、心血管疾病、免疫缺陷、神经系统损伤及多种肿瘤疾病等等

还有一些报道中称，可以利用脐带血干细胞发育成不同的组织细胞，修补病人组织和器官

甚至还有报道称在不久的将来，就可以实现由脐带血干细胞诱导转化生长出完整的可供移植的器官，进行无排异反应的自体器官移植

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一般来说,脐带血只能在新生儿出生之后48小时由医生进行采集，一生只有一次机会，于是掀起了一阵自存新生儿脐带血的风潮

同时也有不同的声音质疑留存脐带血是否真的有宣传中所说的如此必要，以及质疑脐带血是否真的有如此强大的功能

所以应该如何看待留存脐带血？

(2.脐带血)

脐带血是指胎儿出生后，通过脐带内的血液所采集而得的血液样本

含有间充质干细胞、造血干细胞、内皮祖细胞、淋巴细胞、单核细胞、自然杀伤细胞等

其中间充质干细胞是一类多能干细胞，具有分化为成骨细胞、成软骨细胞和脂肪细胞谱系的潜力，还可分泌促进组织修复、调节免疫的生长因子、细胞因子、趋化因子和细胞外囊泡

内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞，它们的功能主要是参与出生后缺血组织的血管生成和血管损伤后的修复[11]

造血干细胞可进一步分化成骨髓系统的各种血细胞和淋巴系统的细胞[11]

在1974年，人类第一次认识到脐带血中含有造血干细胞

自此之后，对于脐带血干细胞的研究就开始了

1988年，世界上首例儿童人类白细胞抗原相合的同胞脐带血移植在法国巴黎圣路易斯医院完成，Gluckman(格卢克曼)教授和Broxmeyer(布罗克梅耶)教授等用5岁范可尼贫血患儿胞妹的脐带血开展造血干细胞移植，成功治愈了这位患者，该患儿临床症状完全治愈

1989年，Broxmeyer(布罗克梅耶)教授等发表的文章首次提出，一份脐带血含有丰富的造血干细胞和造血祖细胞可供临床使用，这对脐带血的临床应用提供了极大的鼓舞和支持，也为脐带血大规模存储及广泛应用奠定了理论基础

1992年，全球第一家脐血库在纽约建立

(3.脐带血应用发展)

1993年，美国纽约血液中心与美国杜克大学医学中心合作，在世界上率先采用脐带血库冻存的脐带血干细胞，分别对两名急性淋巴细胞型白血病患儿实施了白细胞抗原相合的无关供者以及白细胞抗原不合的同胞间脐血来源的干细胞移植，均获成功

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同年，美国杜克大学成功地完成了异体脐带血干细胞移植手术，并且医生们还用脐带血救治了已经成年的血液病患者

(在我国的发展)

在我国，对于脐带血临床应用的研究是从20世纪90年代初开始的

当时，个别医科大学开始进行脐带血采集、分离、冻存、功能鉴定的探讨

1998年，军事医学科学院附属医院免疫室与中山医科大学合作，率先对一名地中海贫血患儿实施了脐带血移植并获得成功

随后，河南医科大学对两例急性白血病的脐带血移植亦获较好疗效

2001年，经济学博士季兴旺将自己刚出生的女儿的脐带血存入了天津脐带血造血干细胞库，成为中国自体存储脐带血的第一人

2002年9月，北京市脐带血库正式建立，同年11月，天津脐带血库正式建立

随后，上海、广东、四川、山东脐带血库也相继建立

目前，脐带血在临床应用上主要是通过异基因脐带血移植，用于血液病的治疗

因为脐带血含有丰富的造血干细胞，在临床上被广泛地应用于急/慢性白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、血红蛋白病、骨髓增生异常综合征等血液疾病的治疗

白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病

主要有化学治疗﹑放射治疗﹑靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等治疗方法

而异体骨髓及外周血干细胞移植是各种中高危白血病重要的根治性手段

而对于异体骨髓及外周血干细胞移植，植入失败和移植物抗宿主病是影响治疗效果和预后的主要原因

随着临床上的广泛开展，研究结果表明，脐带血移植治疗白血病安全有效，治疗效果与骨髓或外周血干细胞移植相当，且发生慢性移植物抗宿主病几率更低，复发率更低，移植后的生活质量也更好，优势明显，具有广泛的临床应用前景

再生障碍性贫血是一种骨髓衰竭性疾病，以贫血、出血、感染为主要表现

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结合使用抗胸腺细胞球蛋白和环孢素的免疫抑制疗法是目前治疗再生障碍性贫血的标准疗法

临床输血与检验研究发现，在此基础上输注无关供者的脐带血能够