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无创通气的并发症及处理

无创通气的基本操作程序2009无创正压通气临床应用专家共识

无创通气的常见不良反应不良反应口咽干燥不耐受误吸睡眠上气道阻塞漏气排痰障碍胃胀气幽闭恐惧皮肤压伤

1、皮肤压伤数小时发生率为7％～27％，持续48h以上损伤率高达70％原因压迫力度过大且持续时间过长造成患者明显的不适，甚至造成鼻面部皮肤压伤压迫不可避免

预防与处理2009无创正压通气临床应用专家共识

“三驾马车”——赛肤润＋安普帖＋泡沫敷料第一步：受压部位取适量赛肤润喷洒后，用指腹轻柔按摩2min第二步：倒Ｖ字型安普贴贴于鼻梁及两侧鼻翼第三步：将泡沫敷料（美皮康）裁剪方法同安普贴，并放置于安普贴上马佩.“三驾马车”预防无创通气患者面部力性损伤早期干预的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(31):3974-3976.

预防与处理类型和大小合适、材质较好的面罩调整好位置、合适的同定张力（可容纳1指）轮换使用不同类型的罩间断松开面罩,每2小时放松10-15min使用额垫町以减少鼻梁的压力，也能减少罩的上下滑动

2、胃胀气发生率21％～46％常见原因：反复吞气、上气道内压力超过食道贲门括约肌的张力，使气体直接进入胃

预防与处理2009无创正压通气临床应用专家共识祝红梅,张会芝.接受无创通气治疗患者常见不良反应及护理的研究进展[J].中华现代护理杂志,2009,