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PORT过程质控要点检查表
重点措施
评价方法
评价结果(操作完
整且正确选择
“是”)
一、无菌操作规程
1、手卫生：执行《医务人员手卫生规
范》(WS/T313)。
现场观察
□是
□否
问题
点：
2、应佩戴无菌手套进行无损伤针穿刺。
现场观察
询问
□是
□否
问题
点：
3、皮肤及导管消毒
①消毒剂宜首选0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(2个月以下婴儿慎用)。
②擦拭消毒港体处及周围皮肤，消毒范围应大于敷料面积。
③消毒至少2遍或参照产品说明书，自然待干后方可操作。
现场观察
询问
□是
口否
问题
点：
4、输液接头消毒
①宜选用消毒棉片。
②用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围5-15秒或参照产品说明书，自然待干后方可连接。
现场观察
询问
□是
□否
问题
点：
二、无损伤针选择与固定
1、无损伤针选择与更换
①选择适合治疗方案的最小规格无损伤针。
②无损伤针的长度应保证针尖能触及输液港底部。
③无损伤针应每7天更换一次。
现场观察
查看记录
询问
□是
口否
问题
点：
2、无损伤针固定
①应选用无菌透明敷料，以无张力方法固定覆盖无损伤针和穿刺部位。
②可在透明敷料下使用无菌胶带加强固定无损伤针。
③敷料外标注穿刺日期。
现场观察
查看记录
询问
□是
□否
问题
点：
三、输液港维护
1、敷料更换
①无菌纱布敷料至少2天更换一次。
②无菌透明敷料至少每7天更换一次。
③无菌透明敷料下有无菌纱布覆盖穿刺点时，无菌透明敷料应每2天更换一次。
④无菌透明敷料下的无菌纱布仅用于支撑无损伤针、未遮挡穿刺点且未见明显污染时，无菌透明敷料可7天更换一次。
⑤手术切口及无损伤针穿刺部位发生渗血、渗液及敷料出现卷边、松动、潮湿、污染、完整性受损时应更换。
现场观察
查看记录
询问
□是
口否
问题
点：
三、输液港维护
2、输液装置更换
①输液24h或者停止输液后，应更换输液器。
②输注特殊药物时应根据产品说明书更换输液器。
③输注全血、成分血的输血器应每隔4h更换。
④输液接头应至少7天更换一次或参照产品说明书。
⑤输液接头内有血液或药物残留、完整性受损、疑似被污染、从导管抽取血培养前，任何原因取下时应立即更换。
现场观察
询问
□是
口否
问题
点：
5、冲封管
①应一人一针一管一剂一用。
②宜采用单剂量冲封管。
③应采用脉冲式冲管、正压封管方法。
④输血或输注特殊药物后，应充分冲管。
⑤冲管液量应能冲净导管及附加装置腔内残留物为目的。
⑥应使用10ml及以上管径的注射器。
⑦无损伤针的针头斜面位于港体与导管连接流出通道的反方向。
⑧治疗间歇期至少每4周维护一次，或参照产品说明书。
现场观察
询问
□是
口否
问题
点：
四、导管留置的必要性评估
1、观察港体处及周围皮肤有无红、肿、热、痛，有无渗血、渗液及脓性分泌物等感染征象，并关注患者主诉。
2、评估港体与导管是否分离，港体是否翻转，并检查同侧臂围是否增粗。
现场观察
询问
□是
口否
问题
点：
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