预防氟中毒113课件.ppt

预防氟中毒;地方性氟中毒概念;地方性氟中毒危害;氟斑牙;饮水型地氟病;敞灶做饭;燃煤污染型氟中毒;;;饮茶型氟中毒;;地氟病的分布;我国地氟病的类型与分布;据2021年全国地方病统计报表数据显示：

全国有饮水型氟中毒病区县1136个，病区村12.36万个，受威胁人口约8907万；

全国有燃煤污染型氟中毒病区县173个，病区村3.36万个，病区村人口3319万。

还有饮茶型氟中毒病区县219个，覆盖3246个乡镇，涉及人口3105万。

病情统计显示，全国大约有3800多万氟斑牙和230多万氟骨症患者〔不包括饮茶型氟中毒病情〕。可见我国是一个地氟病流行严重的国家。;我国地氟病防治现状;饮水型氟中毒的地域分布特征;浅层潜水高氟地区是我国地方性氟中毒病区范围最大的一种类型，主要分布在长白山以西、长江以北的广阔区域内，水氟一般在2～5mg/L,高者可达数十毫克每升。

深层高氟地下水地区主要分布在辽河平原、华北平原中东部和滨海平原，水深一般在60m以上，水氟一般在2～6mg/L,高者可达数十毫克每升。

地热水和温泉高氟水地区从东北到南方沿海地区散在分布，水氟可达4～10mg/L。

富氟岩矿地区主要分布在萤石矿、磷灰石矿和冰晶石矿等富氟岩矿的出露区或开采区。;燃煤污染型地方性氟中毒地域分布;饮茶型地方性氟中毒地域分布;氟斑牙的人群分布特征;氟骨症的人群分布特征;地方性氟中毒的时间分布特征;地方性氟中毒流行的影响因素;前臂的另一重要X线征象为旋前圆肌附着等处骨皮质增厚、粗糙、层状改变，常与前臂骨间膜骨化并存。

其他易生钙化、骨化的骨周软组织为，骨盆的闭孔膜、髂腰韧带、骶棘韧带、骶结节韧带、骶髂前韧带；腰椎的前纵韧带、后纵韧带、椎旁韧带、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带；前臂的骨间膜、旋前圆肌肌腱附着于桡骨处、桡骨圆韧带、肱三头肌腱；小腿的胫腓骨间膜、股四头肌腱、髌韧带、腓骨长肌腱、比目鱼肌腱等。

不同部位的骨周软组织钙化、骨化其形状各异。;6.关节退行性改变

过量氟化物可致关节软骨的变性、坏死。在中、重度患者，可见到颈、腰部及髋、膝、肘等四肢大关节的退??性改变。

关节退行性改变的根本征象为关节面模糊、关节面硬化、关节面下囊状骨吸收、关节间隙狭窄或不对称、关节边缘骨增生。严重的关节退变可致关节增大、畸形。

关节退行性改变不是氟骨症特有改变，这些征象在其他一些骨关节疾病中也可见到。因此不能仅依据这些征象诊断氟骨症。;五、饮水型地方性氟中毒防治;地方性氟中毒病因清楚，是由于居住环境中高氟而使生活在这里的人们长期摄入过量的氟所致。因此预防和控制本病的根本措施就是控制氟源，减少摄氟量。另外，减少氟的吸收，促进氟的排泄，增强人体的抗病能力等，都可起到预防和控制地方性氟中毒的作用。

降低饮水氟含量，使之符合饮水卫生标准是饮水型氟中毒防治的根本有效措施。

方法根本分为两大类：

一是改换水源，二是饮水除氟。;改换低氟水源;饮水除氟;改水降氟工程的管理;建设降氟改水工程、理化除氟、饮用低氟水库水;谢谢！