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出生医学证明办理授权书样本
合同编号：__________
甲方（授权方）：__________
地址：__________
联系电话：__________
乙方（被授权方）：__________
地址：__________
联系电话：__________
鉴于甲方为未成年人（姓名：__________，性别：__________，出生日期：__________）的法定监护人，为便于办理出生医学证明相关事宜，甲乙双方经充分协商，达成如下协议：
一、授权范围
1.甲方委托乙方代为办理未成年人的出生医学证明相关事宜，包括但不限于：申请、领取、补办、更换出生医学证明等。
2.乙方在办理上述事宜过程中，需遵循相关法律法规和政策规定，确保未成年人的合法权益不受损害。
二、授权期限
本授权书有效期自双方签订之日起至未成年人年满十八周岁之日止。
三、授权事项
1.乙方有权代表甲方向相关医疗机构、政府部门提出申请，办理未成年人的出生医学证明。
2.乙方有权代表甲方领取、提交、携带、传递与出生医学证明相关的文件、材料。
3.乙方有权代表甲方办理与出生医学证明相关的其他事宜。
四、保密义务
1.乙方在办理授权事宜过程中，对甲方的隐私和未成年人个人信息予以保密，不得泄露给第三方。
2.乙方不得利用甲方的个人信息从事任何违法、违规活动。
五、费用承担
1.办理出生医学证明所产生的费用，包括但不限于手续费、工本费、交通费等，由甲方承担。
2.乙方在办理过程中产生的合理费用，如需甲方支付，应提前向甲方书面说明，经甲方同意后方可支付。
六、违约责任
1.任何一方违反本授权书的约定，导致授权事宜未能顺利完成，应承担相应的违约责任。
2.乙方在办理过程中如有过错，导致未成年人权益受损，应承担相应的赔偿责任。
七、争议解决
本授权书履行过程中发生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。
八、其他约定
1.本授权书一式两份，甲乙双方各执一份。
2.本授权书自双方签字（或盖章）之日起生效。
甲方（授权方）：__________
乙方（被授权方）：__________
签订日期：__________
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