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疼痛强度(视觉模拟评分法):
0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10
0无痛1-3轻度疼痛(睡眠不受影响)
4-6中度疼痛(睡眠受影响)7-10重度疼痛(严重影响睡眠)
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛
□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木
□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断:
简要病史:
简要查体:
斜线阴影标示疼痛部位
(1.1)塞来昔布胶囊:西乐葆(1.2)双氯芬酸钠:英太青(1.3)适洛特缓释胶囊:萘普生
非甾体(1.4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得(1.5)乙酰水杨酸:阿司匹林(1.6)氨基比林:去痛片
三(1.7)吲哚美辛控释:消炎痛(1.8)对乙酰氨基酚:扑热息痛(1.9)帕瑞昔布:特耐
阶弱阿片(2.1)盐酸曲马多:奇曼丁(2.2)氨氛待因(2.3)可待因双克因强痛定
梯
止强阿片(3.1)盐酸哌替啶:杜冷丁(3.2)氨酚羟考酮:泰勒宁(3.3)地佐辛丁丙诺啡
痛(3.4)吗啡控释片:奥施康定美施康定(3.5)吗啡缓释片:美菲康(3.6)芬太尼舒芬太尼
用
药WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药
口服给药按时给药按三阶梯原则给药第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药
用药个体化严密观察患者用药后的变化第三阶梯:阿片类±非甾类+辅助止痛药
疼痛评分评级表
疼痛等级评分临床表现
无痛0无痛
轻度疼痛1-3安静平卧时痛,1分:安静平卧不痛,翻身
(不影响睡眠)翻身、咳嗽、深呼吸时疼痛咳嗽时疼痛
2分:咳嗽疼痛,深呼吸不
痛
3分:安静平卧不痛,咳嗽深
呼吸疼痛
即I级疼痛有疼痛但能够忍受,正常生活,睡眠无干扰。
中度疼痛4—6安静平卧时有疼痛,影响睡4分:安静平卧时间隙疼痛
(入眠浅,影眠5分:安静平卧时持续疼痛
响睡眠)6分:静卧时疼痛较重
即II级疼痛疼痛明显,不能忍受,要求服用止痛药,睡眠受干扰。
重度疼痛7
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