心理咨询与治疗知识点.pdfVIP

心理咨询与治疗

一、概述

1.心理咨询和心理治疗的定义

①心理咨询：是通过与来访者建立良好的人际关系，运用心理学的方法，帮助来访者自立自

强的过程。

②心理治疗：是在良好治疗关系基础上，由受过专业训练的治疗者运用心理治疗的相关理论

和技术，对来访者进行帮助的过程。以消除、缓解来访者问题、障碍，促进其人格健康、协

调发展。

2.心理咨询和心理治疗的异同

（1）相似之处

①理论方法

②进行工作的对象

③强调成长与改变

④注重人际

（2）主要区别

①工作对象：心理咨询的工作对象是正常人；心理治疗的工作对象是有心理障碍的人。

②适用范围：心理咨询适用于正常人所遇到的各种问题；心理治疗适用于某些神经症、性变

态、心理障碍等。

③时长：心理咨询用时短，次数为一次至数次；心理治疗用时长，几次到几十次不等。

④意识领域：心理咨询涉及的意识领域是意识层次，是教育性、支持性、指导性的工作；心

理治疗涉及无意识领域，具有对峙性，重点在重建人格。

⑤目标：心理咨询直接针对的是有限具体的目标；心理治疗的目的比较模糊，它的目标是使

人改变和进步。

3.心理咨询的原则

保密、自愿、理解信任、尊重、平等、支持、合适、中立、非指导性、感情限定、重大决定

延期、守时

4.对专业人员的要求

（1）专业知识技能方面

（2）工作者的职责

①对来访者负责：以来访者的利益为出发点

②帮助的根本目的：促进求助者成长，自立自强，使之能面对和处理个人生活中的各种问题

③保密原则

二、治疗关系的建立

1.治疗关系是一种治疗联盟

（1）来访者的变化是通过人际关系中那些支持性的因素而产生的。

（2）联盟的内化包括：

①积极的情绪体验；

②自尊心的提高；

③移情式的改进；

④认同作用。

2.治疗关系的特征：

①独特性

②客观性与主观性的统一

③专业限制。

3.治疗关系的影响因素

（1）共情：是能体验他人的精神世界，就好像那是自身的精神世界一样的一种能力。可分

为两种类型：

①初级的共情；

②高级的准确的共情。

（2）积极关注：是指治疗者以积极的态度看待来访者，有选择地突出来访者言语及行为中

的积极方面，利用其自身的积极因素。

（3）尊重和温暖：

①尊重来访者要求治疗者要能接受对方，能容忍甚至接受对方的不同观点、习惯等；

②温暖是治疗者对来访者的主观态度的体现，它不是能以语言来表达的，而是以某些人类交

往中最基本的成分来表现的。

（4）真诚可信：指开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法，而不要让来访者

去猜测你谈话中的真实含义或去想象你所做的一切是否还提供了什么别的信息。包含两方面

的内容：

①治疗者要真实地对待自己；

②要真诚地对待来访者。

4.与治疗有关的其他影响因素

（1）具体化：是指要找出事物的特殊性，事物的具体细节，使重要的、具体的事实及情感

得以澄清。需做好两方面的工作：

①澄清具体事实；

②搞明白来访者所说的词汇的具体含义。

（2）即时化：

①帮助来访者注意此时此地的情况；

②治疗者对来访者与自身的关系要敏感，对来访者指向自身的言语、行为、情感应予以必要

的反应；

③治疗者对来访者的情感体验及行为及时进行反馈。

（3）对峙：向来访者直接指出其存在的混乱不清、自相矛盾、实质各异的观点、态度或言

行。包括3种矛盾：

①来访者的真实自我和理想自我之间的差异；

②来访者的思维、感受与其实际行动的差异；

③来访者想象的世界与治疗者所看到的真实世界之间的差异。

三、会谈技术

1.会谈的目的及其作用

①收集材料式会谈：会谈的最基本形式，主要作用是收集与来访者问题有关的资料、信息以

及与来访者建立良好的关系。

②诊断式会谈：作用是区分来访者是否适合进行心理治疗；分清来访者的问题到底出在哪里，

什么是对方的主要问题。

③心理治疗式会谈：作用是治疗者要运用不同的心理治疗与咨询的理论、技术与方法达到帮

助来访者产生某种改变的目的。

2.注意倾听的技巧

①开放式问题：常常运用包括什么怎么为什么等词在内的语句发问，让来访者对有关

问题、事件给予较为详细的反应，使治疗者得到想要了解的有关资料。

②封闭式问题：特征就是可以以是或者不是,有或者没有,对或者不对等一两个

字给予回答，具有收集信息、澄清事实、缩小讨论范围、使会谈能集中讨论某些特定问题等

作用。

③鼓励和重复语句：鼓励是指来访者所说的话的简短的重复或仅以某些词语来鼓励对方进一

步讲下去或强调对方所讲的某部分内容，具有强化作用，能影响来访者的进一步谈话。

④说明语句：是