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精神障碍病人的治疗环境;重点内容;一、重点内容;精神科护理的基本内容和基本技能
家庭护理的概念、目标和原则
社区精神卫生护理的工作范畴;二、疑难知识点;精神科分级护理
目前临床常用采用“护士用简明精神病量表(N-BPRS)”、“病情严重程度量表(SI)”等量表客观评定精神障碍病人的精神症状,明确各级护理级别的相应依据,客观有效地对病人进行分级护理。具体分级主要包括:特级护理,一级护理,二级护理,三级护理。;三、常考知识点;精神科护理的基本内容
安全护理
(1)熟悉病情,建立良好护患关系;
(2)严格执行医嘱、护理常规及工作制度;
(3)加强巡查,严防意外;
(4)加强安全管理:保证环境安全;严格病室内危险物品管理;加强安全检查。;精神科护理的基本内容
饮食护理
一般情况下,精神障碍病人可集体进餐,护士按时、按量、按病情需准备饮食,而对各类饮食障碍病人则应区别照顾,如因抗精神病药物反应引起吞咽困难者,进食应缓慢,防止食物梗阻咽喉发生窒息;当病人怀疑食物有毒而不肯进食时,护士可先尝试,或让病人自己取饭菜;对木僵者,不宜强行喂食,可将饮食放在床旁桌上,等待病人拿取,必要时鼻饲流质饮食或静脉输液;对有自罪妄想者,可将其饭菜混合成看似剩饭后劝其吃下;对兴奋躁动者,应待其安静后单独进餐;对食欲亢进、暴饮暴食者,要控制其进餐速度及食量。;精神科护理的基本内容
睡眠护理
多数精神障碍病人存在睡眠障碍,导致失眠的原因有很多,如皮肤瘙痒、便秘、尿潴留等躯体不适;蓄意自杀或出走的病人,在策划意外事件前后也可出现睡眠障碍;幻听的病人,因听到别人讲自己坏话而难以入睡等。护士应仔细观察病人睡眠情况,指导病人养成规律的睡眠习惯,如对躁动的病人,集体入睡前应给予适当处理,以防干扰他人睡眠;对失眠的病人,可分析其失眠的原因,遵医嘱选用药物帮助入睡;对睡眠感觉缺失的病人,应耐心解释并证实他们有过睡眠的事实等。;家庭护理的概念
家庭护理(homecare)是以家庭为服务对象,以护理理论为指导,以护理程序为工作方法,护士与家庭共同参与??确保家庭健康的一系列护理活动。其目的是促进和保护家庭健康,维护家庭稳定,预防家庭成员发生疾病和帮助家庭成员治疗、护理疾病,以发挥家庭最大的健康潜能。;在精神障碍病人的家庭护理中如何做好家庭评估
家庭功能:能否满足病人生理、心理、社会方面的基本需要。
家庭结构:包括每一个家庭成员在家庭中的角色、承担的责任,家庭系统运行的规则和价值观等。
家庭氛围:家庭成员对疾病的认知情况,对病人治疗和护理的态度,有无现存或潜在的家庭矛盾和危机。
家庭支持系统:家庭成员的文化背景与知识水平,对精神疾病知识和技能的掌握程度,对病情的判断和预测能力,能否向医务人员提供充实、可靠的病情资料。
家庭成员精神健康水平:家庭其他成员有无精神疾病病人。;四、思维导图;精神障碍病人的治疗环境
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