儿童少年期精神障碍病人的护理（精神卫生护理）.pptx

儿童少年期精神障碍

病人的护理;重点内容;一、重点内容;注意缺陷与多动障碍、精神发育迟滞、孤独症、抽动障碍的概念

注意缺陷与多动障碍、精神发育迟滞、孤独症、抽动障碍的临床表现

注意缺陷与多动障碍、精神发育迟滞、孤独症、抽动障碍的护理措施;二、疑难知识点;精神发育迟滞的病因与发病机制

遗传因素染色体基因异常、出生后因素（中枢神经系统感染、严重的躯体疾病、营养不良）

社会因素

环境因素包括围产期有害因素，如母孕期感染、药物、毒物影响;注意缺陷多动障碍的病因与发病机制

遗传因素多动症儿童一级亲属患病率明显高于正常儿童对照研究组

神经生化

神经解剖用脑影像技术也证明有儿童多动症史的青年人有脑皮层的萎缩，特别是前额区的灌流量减少

社会心理因素;儿童孤独症的病因与发病机制

遗传某些遗传疾病如苯丙酮尿症、脆性X染色体综合征均常伴有孤独症症状

脑损害

神经生化有报告称患儿脑脊液中多巴胺代谢物升高、5-羟色胺浓度升高

免疫学检查发现部分患儿的血及脑脊液中出现5-HT的自我抗体，但不能作为诊断依据;抽动障碍的病因与发病机制

遗传因素在抽动障碍的发生中遗传起着非常重要的作用

神经生物性因素目前研究表明皮层-纹状体-丘脑-皮层通路的异常与Tourette综合征和它伴随的神经精神症状有关

社会心理因素及其他因素有研究表明应激可诱发有遗传易感性的个体发生抽动障碍。药物（中枢兴奋剂、抗精神病药）也可诱发该障碍;三、常考知识点;精神发育迟滞病人的临床表现

轻度约占85%以上；患儿在幼儿期表现出智能发育较同龄儿童迟缓

中度约占10%；幼年开始病人智力和运动发育明显比同龄正常儿童迟缓、抽象思维能力明显缺陷等

重度约占3%～4%；病人在出生后即出现明显智力发育延迟，言语功能严重受损，抽象思维、理解能力极差等

极重度约占1%～2%；病人完全无言语能力，不认识亲人和周围环境，生活完全不能自理等;注意缺陷多动障碍病人的临床表现

注意缺陷为本病的主要症状

活动过度活动过度大都开始于幼儿早期，进入小学后因受到各种限制，表现得更为显著

冲动任性多??症儿童由于情绪不稳，缺乏克制能力，常对一些不愉快刺激，作出过分反应，常在冲动之下伤人或破坏东西

学习困难患儿学习困难，成绩差，低于其智力所应该达到的学习成绩;儿童孤独症病人的临床表现

社会交往障碍是孤独症的核心症状

交流障碍言语发育明显障碍

兴趣局限及动作行为异常

认知障碍

智力低下大多数孤独症患儿智力低下，25％为轻度智力低下，50％中重度智力低下;抽动障碍病人的临床表现

一过性抽动障碍最多见

慢性运动或发声抽动障碍

兴趣局限及动作行为异常

Tourette综合征又称抽动秽语综合征;儿童少年期情绪障碍病人的临床表现

分离性焦虑障碍

特定性恐惧障碍

社交焦虑障碍;四、思维导图