优抚对象临时生活(医疗)困难补助申请表.pptx

优抚对象临时生活(医疗)困难补助申请表by文库LJ佬2024-06-23

CONTENTS申请表概述个人基本信息家庭经济状况医疗需求申请理由签署声明

01申请表概述

申请表概述申请表目的：

填写者需了解申请表的主要目的。表格填写指南：

解释申请表格中表格部分的填写方法。

申请表目的资助类型:

申请者需根据实际情况选择适合的资助类型。

申请条件:

详细说明申请此补助的基本要求和条件。

填写说明:

提供申请表的填写指引和注意事项，确保填写正确完整。

表格填写指南项目说明示例申请人信息填写个人基本信息姓名、身份证号、联系方式家庭状况描述家庭情况家庭成员、经济状况

02个人基本信息

信息收集：

填写申请者的个人基本信息。

信息收集姓名:

请填写申请人的姓名。

身份证号:

请提供有效的身份证号码。

联系方式:

填写申请者的电话号码和地址。

03家庭经济状况

家庭收入：

详细说明家庭的经济情况。

家庭收入家庭收入来源:

描述家庭的主要收入来源。

月均支出:

填写家庭的平均月支出金额。

资产情况:

说明家庭的资产状况。

04医疗需求

医疗需求医疗诊断：

提供申请者的医疗诊断信息。

医疗诊断疾病名称:

填写申请者目前确诊的疾病名称。医疗需求:

详细描述申请者目前的医疗需求。治疗计划:

概要说明申请者的治疗方案和计划。

05申请理由

申请理由个人陈述：

申请者需提供申请此补助的具体理由。

个人陈述个人陈述生活困难情况:

描述申请者目前所面临的生活困难状况。医疗支出压力:

解释申请者对医疗费用的支付困难。申请补助目的:

清晰阐述申请者申请此补助的主要目的。

06签署声明

知情同意：

申请者需阅读并签署知情同意书。

知情同意知情同意签名:

请在此处签署您的姓名。

日期:

请填写签署日期。

声明内容:

申请者声明所填写的信息真实有效。

THEENDTHANKS