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杨景柳张红崔晓峰
(北京市房山区中医医院北京102400)
[摘要]本文以房山区中医医院自主研发的《中医治未病综合服务系统》的研
发背景、系统构成、系统特色、实际使用效果及进一步改进计划,重点是表述开
发该系统所致力解决的多场景、全程化中医治未病服务过程中提供信息化参与模
式的研究,并希望就此与致力于中医信息化的专业软件公司进行共同探索,为进
一步做好中医治未病信息化服务摸索出更好的经验。在《中医治未病综合服务系
统》的整体设计与开发中,自助服务模式的软硬件设计与应用,以及家庭模式的
软件设计及应用,是本系统设计的一个最主要特色,也是我院试图以信息化手段
在中医治未病服务流程改造方面的最主要出发点。为了进一步优化流程、提高服
务水平,论文最后也在引入互联网医院门户网站服务以及智能手机服务等方面为
患者提供更加方便、更加贴身的治未病信息辅助服务方面做了一定的探讨。希望
能够通过本文与致力中医信息化的软件公司,以及对中医治未病信息化服务有兴
趣的医疗机构进行相互学习。
治未病,即采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法,是中医治则
学说的基本法则,是中医药学的核心理念之一,也是中医预防保健的重要理论基
础和传统核心理念。
推动中医治未病服务,是国家中医管理局在新医改背景下推动的目地在于实
现中医服务战略前移、为广大人民群众提供全程健康服务、有效降低患者医疗负
担、富含中医特色的一种新型服务模式。
如何以现代信息技术为手段,在中医治未病服务领域为人民群众、临床医生、
医疗机构提供强有力地支撑,是中医信息化领域一个新生课题,本文即是以房山
区中医医院自行研发设计的《治未病综合服务信息系统》为实例,探讨该领域信
息化工作的一些特点及对策。
1现有治未病专业信息系统的特征分析
对于中医治未病服务信息化项目,目前由于尚属于新生事物,相应的专业软
115
件相对较少,存在着以下一些缺陷:
1.1很多中医医疗机构中治未病科仍旧在使用传统HIS、CIS系统辅助该领域
的医疗活动,有关软件无法在治未病专业领域提供高效辅助,致使治未病医疗服
务的信息化参与水平低下。
1.2少部分以专业化的医生工作站软件方式提供的治未病信息系统,由治未
病科医生直接操作,通过接诊时引导患者实时回答标准化问卷等方式进行体质辨
识及后续工作,期间操作比较繁琐、需要时间较长,宝贵的就诊时间浪费在机械
化的调查问卷过程之中,效率较低。
1.3少部分以治未病服务为目的研发设计的专业诊疗设备,与第二点中提及
的专业化软件一样,在与医院总体CIS、HIS等系统的数据共享方面问题存在较多
问题,难以面对患者提供全程医疗信息化服务、在治未病专业信息数据的后续利
用方面欠缺较大。
针对这些不足,我院自主研发了《中医治未病综合服务系统》。该系统是针
对治未病医疗服务特点、密切结合临床需要而设计的,由若干套专用软件、硬件
构成,是一整套中医治未病信息化解决方案。
2《治未病综合服务信息系统》的系统构成
《治未病综合服务信息系统》以中华医学会中医体质分类与判定标准体系为
核心依据,该分类体系通过交互式引导用户回答给定的67道标准化选择题,然后
由软件按照统一规则分析答题结果并自动将患者的体质归类到九种中医体质类型
当中,并在此基础上,在各种场合辅助用户得到更好的治未病专业服务。
全系统主要有以下软、硬件构成,以临床科研一体化的角度出发,在不同场
景下提供中医治未病信息化服务,具体构成及应用场景如下:
2.1治未病自助服务系统
自助系统可完成自助建档、自动体质辨识、健康指导、效果评估、体质追踪
等信息服务。具体适用于以下丽种服务场景:
2.1.1医疗机构中使用
白助系统软件可部署于由触摸屏设备、身份证读卡器等硬件构成的专属自助
服务机具上提供服务。
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自助机具可部署于医疗机构门诊大厅、治未病科候诊区等地,并通过网络与
治未病中-t,,JIEI务器的数据库实现数据共享。
在自助机具上,患者可通过扫描二代居民身份证,自助完成治未病健康档案
建立与检索,通过触摸屏交互式回答问题完成个人体质辨识及服务效果评估等工
作,由于使用了居民身份证号为主索引的数据库技术,系统可以
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