《外科护理学》第十七章-外科急腹症病人的护理.pptx

《外科护理学》第十七章-外科急腹症病人的护理汇报人：文小库2024-01-08

外科急腹症概述外科急腹症病人的护理评估外科急腹症病人的护理措施外科急腹症病人的疼痛管理外科急腹症病人的心理护理与康复指导目录

外科急腹症概述01

外科急腹症是一类以急性腹痛为主要临床表现的腹部疾病，通常需要紧急手术治疗。定义外科急腹症主要包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻等。分类定义与分类

外科急腹症的病因多种多样，主要包括感染、炎症、梗阻、创伤等。外科急腹症的发病机制主要与腹腔内器官的病理生理改变有关，如炎症反应、缺血再灌注损伤等。病因与发病机制发病机制病因

临床表现外科急腹症的主要临床表现是急性腹痛，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。诊断外科急腹症的诊断主要依据患者的病史、体格检查和实验室检查，如腹部超声、CT等影像学检查，以及腹腔穿刺等特殊检查。临床表现与诊断

外科急腹症病人的护理评估02

询问患者有无外伤史、手术史、消化道溃疡史等，了解可能的诱因。询问患者腹痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状，如恶心、呕吐、发热等。了解患者有无其他相关疾病，如高血压、糖尿病等。护理病史采集

观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。检查腹部有无压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征象。注意腹部包块、肠鸣音变化等情况。体格检查

0102实验室检查与影像学检查进行腹部X线、B超、CT等影像学检查，了解腹部脏器病变情况，如阑尾炎、胆囊炎等。进行血常规、尿常规、血生化等实验室检查，了解患者全身状况及有无感染、电解质紊乱等。

外科急腹症病人的护理措施03

疼痛护理禁食与胃肠减压维持水电解质平衡病情观察非手术治疗的护估病人疼痛程度，遵医嘱给予止痛药，并观察止痛效果。对需要禁食和胃肠减压的病人，应保持胃管通畅，定期记录引流物量和性状。监测病人血生化指标，及时纠正水电解质紊乱。密切监测病人生命体征，观察腹部症状和体征变化，及时发现病情恶化。

手术治疗的术前准备清洁病人手术部位，做好皮肤准备。为病人进行交叉配血试验，备好适量血液。向病人和家属介绍手术目的、风险及注意事项。遵医嘱给予病人术前用药，如镇静剂、抗菌药等。备皮交叉配血与备血术前宣教术前用药

术后密切监测病人生命体征，包括心率、呼吸、血压等。监测生命体征定期检查引流管是否通畅，观察引流液的颜色、量和性状。保持引流管通畅评估病人术后疼痛程度，遵医嘱给予止痛药，提高病人的舒适度。疼痛护理注意观察病人有无术后出血、感染等并发症迹象，及时处理。预防并发症术后护理与病情观察

外科急腹症病人的疼痛管理04

疼痛评估准确评估患者的疼痛程度，包括疼痛的性质、部位、持续时间等，为后续治疗提供依据。记录疼痛情况详细记录患者的疼痛情况，包括疼痛发生的时间、程度、缓解方式等，以便于观察病情变化和治疗效果。疼痛的评估与记录

根据患者的具体情况，指导患者采取舒适的体位，以减轻疼痛。改变体位心理支持物理治疗给予患者心理支持，缓解其紧张、焦虑的情绪，降低疼痛感受。采用热敷、冷敷、按摩等方式缓解疼痛。030201疼痛的非药物缓解措施

根据患者的疼痛程度和医生的建议，给予适当的药物治疗，如非处方药或处方药。药物治疗确保患者按时服药，避免药物滥用和不当使用，同时观察药物疗效和不良反应。药物管理疼痛的药物治疗与管理

外科急腹症病人的心理护理与康复指导05

了解病人对急腹症的认知程度、心理反应和情绪状态，以便针对性地开展心理护理。评估病人心理状况向病人及家属详细解释急腹症的病情、治疗方案和护理措施，以减轻其焦虑和恐惧。解释病情和治疗方法在病人治疗和康复过程中，给予其鼓励、支持和安慰，帮助其树立信心，积极配合治疗。提供心理支持和安慰耐心解答病人及家属的疑问，及时处理其不良情绪，确保其情绪稳定。及时处理病人及家属的疑虑和问题心理护理措施

ABCD康复指导内容指导病人合理饮食根据病情指导病人调整饮食结构，选择易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。指导病人保持良好的生活习惯鼓励病人保持规律的作息时间，避免过度劳累，保持良好的心态。指导病人适当运动根据病情指导病人进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强体质，促进康复。指导病人预防并发症向病人及家属介绍急腹症可能出现的并发症及预防措施，以便及时发现并处理。

在病人出院后定期进行随访，了解病人的康复情况，及时发现并处理可能出现的问题。定期随访向病人及家属强调出院后的注意事项，如定期复查、按时服药、保持良好的生活习惯等。提醒注意事项为病人及家属提供健康咨询，解答其关于急腹症康复过程中的疑问。提供健康咨询出院后随访与注意事项

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