急诊医学10发热.pptx

急诊医学10发热汇报人：文小库2024-01-09

发热概述发热的急诊处理发热的病因与预防发热的并发症与预后目录

发热概述01

定义发热是指由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因引起的体温升高，超过正常范围。分类根据发热的原因和特点，可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热主要由各种病原体感染引起，如细菌、病毒、真菌等；非感染性发热则由非病原体感染因素所致，如过敏、组织损伤、内分泌失调等。定义与分类

发热的病理生理体温调节中枢功能障碍发热时，体温调节中枢功能障碍，产热和散热平衡失调，导致体温升高。免疫反应发热可以刺激机体免疫系统，增强机体对病原体的抵抗力，有助于清除病原体。能量消耗持续高热会导致机体能量消耗增加，加重器官负担，影响各系统的正常功能。

根据患者病史、症状和体征，结合相关实验室检查和影像学检查，可以明确诊断。诊断时应特别注意排除其他可能导致发热的疾病。诊断对于发热患者，医生需根据其临床表现和相关检查结果，与其他可能导致发热的疾病进行鉴别，如中耳炎、扁桃体炎、肺炎等感染性疾病；风湿性疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病；以及恶性肿瘤、白血病等恶性疾病。鉴别诊断发热的诊断与鉴别诊断

发热的急诊处理02

使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬，通过抑制前列腺素合成酶来降低体温。药物降温采用冰敷、温水擦浴等方法，通过散热来降低体温。物理降温降温治疗

口服补液鼓励患者多饮水，补充因发热而流失的水分和电解质。静脉补液对于严重脱水或无法进食的患者，需要通过静脉输液补充水分和电解质。补液治疗

对于发热引起的头痛、关节痛等，可适当使用止痛药进行缓解。疼痛缓解对于高热持续不退的患者，应预防感染的进一步发展，如使用抗生素等。预防感染对症支持治疗

发热的病因与预防03

感染性发热主要由细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染引起，如感冒、肺炎、肠胃炎等。加强个人卫生，勤洗手、戴口罩，避免接触感染源；加强锻炼，增强免疫力；接种相关疫苗。感染性发热的病因与预防预防病因

病因非感染性发热通常由自身免疫性疾病、过敏反应、组织坏死等原因引起，如风湿热、红斑狼疮等。预防积极治疗原发病，避免诱发因素；注意饮食和生活习惯，避免过度劳累；保持良好心态，减轻压力。非感染性发热的病因与预防

发热的预防措施接种疫苗根据需要接种相关疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，以预防感染性发热。注意个人卫生勤洗手、戴口罩，避免接触感染源；保持室内空气流通，避免到人群密集场所。

发热的并发症与预后04

发热的并发症由于高热导致大量出汗，如果不及时补充水分，容易导致脱水。大量出汗可能导致钾、钠等电解质流失，引起电解质紊乱。高热可能导致脑部异常放电，引起惊厥。高热可能引发肺炎，特别是对于儿童和老年人。脱水电解质紊乱惊厥肺炎

年龄高热持续时间伴随症状基础疾病发热的预后评龄越小，高热对身体的危害越大。持续时间越长，对身体的危害越大。如伴有咳嗽、呼吸困难等症状，预后可能较差。如有慢性疾病，高热可能加重病情。

补充水分，预防脱水。多喝水选择清淡易消化的食物，避免油腻和辛辣食物。饮食调理保证充足的休息时间，避免过度劳累。休息如用湿毛巾敷额头等，缓解高热症状。物理降温发热的康复与护理

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