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Amputation
(截肢术);Background;截肢术(amputation)是指经骨或关节将肢体截除的外科手段。
Amputationisasurgicalmethodthatcuttheextremitiestrans-bonesorarticulation.;Amputationsteps;Objectiveofamputation(截肢目的)
1.Prolonglife(延长生命)
2.Improvefunction(改善功能).;一、Whyshouldweamputatetheextremity
(为什么要截肢)
SurgeryIndications
(手术适应症);;Peripheralvasculardisease;;;Severetrauma;Severeinfection;Tumor;二、Howtoamputate
(如何截肢);Theselectionofamputationlevel;Peripheralvasculardiseaseleadtoextremitynecrosis(周围血管疾病所致肢体坏死):结合病人情况而确定截肢平面(levelamputation)。;
Severetrauma(严重创伤):
尽可能保留存活组织和残肢长度
(stumplength)。
;Tumor(肿瘤):以尽可能切除病变为原则。
Benignneoplast(良性肿瘤):一般在肿瘤上方10厘米;
Malignanttumor(恶性肿瘤):一般截肢平面与病变部位隔开一个关节为好,至少应在肿瘤平面上方5~15厘米。
;Specificprocedurofamputation
(截肢术具体步骤);;;3.stumpconstitution残端组织的处理:
皮肤(skin)、肌肉(muscular)、骨骼(bones)、血管(vascular)、
神经(nerve)
4.drainage(术后引流):术后48~72小时拔除。
;截肢平面;skin;muscular;bones;vascular;nerve;;30;改良截肢术与传统截肢术的不同;改良截肢术与传统截肢术的不同;三、whatcanwedoafteramputation
(截肢后怎么办);并发症(complication)的防治;3.Necrosis(坏死)再次修整残端。
4.Arthrogryposis(关节挛缩)可予适当牵引(traction)。
5.Fibroneuroma(神经纤维瘤)一旦发生,可予手术切除。
6.Hallucinatoryneuralgia(幻觉(肢)痛)可予心理治疗(psychotherapy)或对症处理。
;Rehabilitativetreatment
(康复治疗);1、防止残肢水肿(stumpedema)发生。
2、残肢功能锻炼(functionaltraining)。
3、防止关节挛缩(Jointcontractures)。
4、训练病人自我料理(self-manage)及独立活动(independentactivity)。
5、心理康复治疗(psychologicalrestoration)。
;6、装配义肢
(assemblyartificiallimbs)。;THANKS;
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