医学影像学——肺炎和肺脓肿.pptxVIP

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学习目的;一大叶性肺炎;一大叶性肺炎;检查方法;影像表现;男,29岁,发热8天、咳嗽4天,PE:双下肺可闻及罗音。;治疗后;大叶性肺炎;右下叶节段性肺炎;鉴别诊断;各叶肺不张示意图;大叶干酪性肺炎

;检查方法;二小叶性肺炎;肺小叶;;;;支气管炎和支气管周围炎—支气管壁增厚;腺泡、小叶渗出、实变影,边缘模糊,多沿支气管走行分布,可互相融合。;编号;小结;肺脓肿;学习目的;一肺脓肿类型:

1.根据感染途径分:吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿(与课本有出入)。

2.根据肺脓肿发病过程分:急性肺脓肿、慢性肺脓肿。

二临床表现

急性期:起病急骤,有寒战、高热、胸痛等全身中毒症状,可咯大量脓臭痰,白细胞总数明显增加。

慢性期:咳嗽、咯脓痰和血痰,不规则发热伴贫血和消瘦等,可有杵状指(趾);1.继发感染

①继发于某些肺部疾病:细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、结核空洞、支气管异物阻塞等

②肺部邻近器官化脓性炎症蔓延

2.特点

部位/致病菌:与原发病变有关;1.肺外感染病灶:

皮肤创伤感染、疖痈

静脉毒瘾者右心内膜炎

腹腔、盆腔某器官感染

2.特点

多发

部位:好发于双肺边缘部

致病菌:致病菌多为金黄色葡萄球菌

有明显脓毒败血症表现;检查方法;影像表现;肺脓肿转归;男,58岁。左胸痛、咳嗽1月余。外院胸片示左下肺巨大空洞。;肺脓肿;;血源性肺脓肿;;;;小结;思考题

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