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登革热
DengueFever
中山大学从属第三医院感染病科;一、简况;依据是否存在同时存在血液浓缩和血小板降低;为何要学这个病?;二、病原学;三、流行病学;流行情况;
我国近年登革热流行情况
;流行特征:
地理分布-地域性
世界性分布,热带和亚热带地域:
东南亚,太平洋岛屿,加勒比海
中国:广东、海南、广西、台湾
季节性
夏秋、雨季,5~10月
一定流行方式
由市镇向农村蔓延;
突发性,集中发病特点;
周期性;病毒;五、临床表现;伴发毒血症状:;2.皮疹——多型性、阶段性
早期:皮肤充血
第3~6天出现:斑丘疹或麻疹样,猩红热样
分布于躯干、四肢,但手掌及脚底无
连续3~4天,不脱屑
血小板过低:瘀点
3.出血:5~8病日,
25%~50%有不一样程度或部位出血。
4.全身性淋巴结肿大、肝肿大。;;;△轻型:低热,疼痛轻,皮疹少,淋巴结肿大,病程短,常被忽略。
△重型:早期类似经典登革热,3~5天后突然加重,出现:脑膜脑炎,严重出血
;;
六、并发症
;试验室检验
;2.血清学补体结合试验1/32
凝集抑制试验1/1280
特异IgM抗体检测
双份血清:4倍增高确诊意义
3.分子生物学检测核酸杂交、RT-PCR
4.病毒分离确定血清型
可用细胞或蚊子分离
早期血标本
较困难和危险
;七、诊疗
;八、判别诊疗
;九、治疗
;最主要治疗:对症治疗:
;十、预防;登革出血热
;一、概述;二、病原学:Ⅱ型常见;四、发病机制;血中有高滴度抗体;小故事;五、临床表现及诊疗标准
;;几个注意问题;六、治疗;谢谢!
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