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疝气术后护理疝气定义:腹腔内脏器自微弱腹壁筋膜或肌肉组织穿脱而出,膨起或凸出於腹壁外,称为疝气。疝气术后护理专家讲座第1页
疝气术后护理疝气形成原因:腹壁完整有缺点:先天性缺损。腹内压增加:慢性咳嗽,腹水,慢性便秘,摄护腺肥大致排尿困难,怀孕及肥胖等。因老化而腹壁组织强度及拉力变弱:工作用力,用力解尿,用力解便及腹部手术后轻易造成疝气发生。疝气术后护理专家讲座第2页
疝气术后护理疝气种类:腹股沟疝气:俗称脱肠或坠肠,包含直接型疝气及间接型疝气。
(1)直接型疝气:疝气穿过腹壁肌肉脆弱处.常见於老年人。
(2)间接型疝气:多见於男性,且多为先天性.因男性睾丸下降至阴囊时造成腹壁缺点而发生。
(3)合并型:同时有间接型和直接型疝气。股疝气:因股环之腹壁组织脆弱而造成疝气发生,女性较常见。脐疝气:由於肚脐孔闭锁不全,造成一段肠子膨出,常见於肥胖妇女及婴儿。切口疝气:腹部曾经手术过,肠道由微弱或愈合不良切口膨化。疝气术后护理专家讲座第3页
疝气术后护理疝气症状:腹股沟,脐周围轻微隆起及有坠痛感。提举重物,便秘,咳嗽或用力时腹压上升,隆起会更膨大,躺下时即可消除。恶心,呕吐,疼痛。疝气术后护理专家讲座第4页
疝气术后护理疝气型态:可回复性疝气:疝气内容物可自行或借外力推回腹腔.不可复位性疝气,又称嵌顿性疝气:腹腔内容物(如小肠,大肠,卵巢等)坠入疝气袋后卡住,不能复位而引发肠阻塞现象,此时患部会肿大且疼痛,或有恶心,呕吐,甚至肠子被压迫太久缺乏血液供给造成肠坏死.疝气术后护理专家讲座第5页
疝气术后护理【术前准备】1.按外科手术前普通常规护理。
2.术前2周禁止吸烟,有气管炎、支气管炎、慢性咳嗽等及时治疗控制。
3.注意保暖,预防感冒咳嗽。
4.多食粗纤维食物,保持大便通畅。
5.备小沙袋(约500g重)。疝气术后护理专家讲座第6页
疝气术后护理手术后减轻伤口疼痛方法以下:
(1)咳嗽或活动时,以手压住伤口,可减轻腹部用力及振动所造成疼痛.(2)伤口连续疼痛时,依医嘱使用止痛药品,减轻疼痛.(3)您能够多做深呼吸或请家眷帮助肢体按摩,放松心情等降低疼痛感受.(4)选择适合束腹带固定伤口,防止伤口牵扯造成疼痛.疝气术后护理专家讲座第7页
疝气术后护理肺部照料:
手术时因麻醉药品刺激,会造成肺部无法扩张或呼吸道内分泌物增加,执行以下活动有助於肺部扩张:(一)深呼吸运动
床头抬高45~60度,于颈背部放置适当支托,腿部放松膝盖自然弯曲,双手抱胸,慢慢由嘴巴吐气,再慢慢自鼻孔吸气(腹部膨出),闭气3秒钟,即完成深呼吸运动。(二)咳嗽运动
配合深呼吸运动后,身体向前倾,双手压住伤口部位,开始深呼吸至吸饱气,闭气3秒钟再用腹部力量将痰咳出即可。若咳嗽不停,必要时可配合镇咳剂使用,以减轻疝气再复发。
疝气术后护理专家讲座第8页
疝气术后护理【术后护理】1.按外科手术后普通常规护理。
2.术后平卧位,膝下垫枕,使够关节屈曲,阴囊抬高。
3.切口处置小沙袋,压迫24h,干毛巾托起阴囊。
4.保持会阴部清洁干燥,预防切口感染。
5.术后第2d可进普食,多食粗纤维食物。
6.注意保暖,预防受凉引发咳嗽,保持大便通畅,若有便秘给通便药品。
7.术后卧床休息3d,3d后可起床但防止活动,7d后可适当活动。
疝气术后护理专家讲座第9页
疝气术后护理【健康指导】1.出院后六个月内防止重体力劳动,如提重物、抬重物及持久站立等。
2.多食粗纤维食物,如:芹菜、笋等,保持大便通畅。
3.防止受凉感冒,预防咳嗽、打喷嚏致腹压升高造成病复发。疝气术后护理专家讲座第10页
谢谢大家!疝气术后护理专家讲座第11页
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