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康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第1页
7/8/2024应急预案康复患者在康复治疗时突发病情改变严重威胁患者生命安全,必须快速、严密救治,确保突发事件处置质量康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第2页
7/8/2024应急预案一、目标和标准:确保患者在突发病情(在康复治疗过程中因呼吸、循环系统功效突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其它危重急症)改变时能及时给予快速有效地抢救,防止次生伤害发生,为临床成功救治和赢得宝贵时间康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第3页
7/8/2024处置流程二、组织结构及职责:1.抢救小组组员:主管治疗师、组长、护士2.职责分类:组长负责急诊抢救工作,协调组织相关人员,确保患者第一救治场所抢救工作三、工作程序:(1)在康复治疗室内或外区域发觉患者突然倒地或异常情况,医务人员必须行使救治职责(2)现场发觉患者病情改变治疗师为第一抢救组员,应马上搀扶扶住患者防止摔倒,再转移至安全地带(床、垫或就地平卧)康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第4页
7/8/2024(3)同时马上电话通知患者所在病区临床医师或护士,汇报者应准确说明患者姓名、诊疗和出现病情改变时所在场所及当初大约情况(4)患者去枕平卧,应马上观察病人意识、呼吸及大动脉搏动情况,测量血压、吸氧。当判断呼吸、心跳骤停时,应快速调整病人体位,解扣、松衣同时呼叫,开始实施心肺复苏术,给予初级生命支持——C.A.B.康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第5页
7/8/2024(5)配合临床医生及护士救治患者(6)主管治疗师或护士应简明统计患者当初救治情况至患者转移回病房整个过程(7)主管治疗师及时向主管医师或值班医师患者汇报当初患者改变情况及处置过程详细向(8)及时统计康复日志(9)组长向科主任汇报事件(10)组长对该事件处置过程总结,周会汇报康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第6页
7/8/2024常见病情改变缺氧昏厥体位性低血压低血糖癫痫异物窒息摔倒高血压危象房颤康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第7页
7/8/2024注意事项1.康复师必须熟悉患者姓名,所在科室及主管医生2.康复师应了解患者基础病情,如癫痫,高血压,房颤,糖尿病等,方便在病情改变时能作出简单判断3.康复师给患者作康复运动时应随时观察患者面色表情改变,是否有大汗淋漓、发绀、腹痛、呕吐、表情冷淡、神智改变等异常情况,如出现应停顿运动并问询患者有何不适并作出对应处理4.康复患者大多存在吞咽障碍,治疗师应安全宣传教育,禁止患者在治疗时进食,预防误咽窒息发生,特殊患者(如糖尿病)也应在安全环境及体位下进食康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第8页
7/8/2024吸氧注意事项
1.普通给与低流量吸氧1-2升/分2.使用氧气时应先调整流量而后应用,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免一旦关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道损伤肺部组织3.氧气筒内氧气不可用尽,压力表上指针降至5千克/平方厘米时,即不可再用,以预防灰尘进入筒内,于再次充气时引发爆炸康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第9页
7/8/20241.应马上让病人平卧,预防摔伤,并通知医生。当病人正处于意识障碍丧失和全身抽搐时,标准上是预防外伤及其它并发症2.有窒息危险—与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛支气管分泌物相关。应马上让患者就地平卧,保持呼吸道通畅,及时给氧3.有受伤危险—与癫痫发作时意识丧失或精神失常、判断障碍相关。应预防跌倒受伤、骨折和脱臼4.知识缺乏—缺乏长久正确服药知识癫痫发作处置关键点康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第10页
7/8/2024
快速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下,移走身边危险物品,以免抽搐时碰撞造成外伤取下假牙,使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上下磨牙之间,防咬伤舌头和颊部,抽搐肢体不可用力暴力按压,以免造成骨折或关节脱位精神运动性发作应保护病人,预防自伤和伤人解开衣领、衣扣、头偏向一侧,给氧专员守护,以防坠床、保持环境平静,防止强光刺激抢救办法康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第11页
7/8/2024高血压危象应急处理
凡高血压过程中因为某种诱因使血压急骤升高、病情急剧恶化而引发一系列神经——血管加压性危象及某种器官性危象症状,称为高血压危象
康复治疗过程中突发事件的应急预案和处理流程第12页
7/8/2024高血压危象应急处理
??由各种原因所致高血压,因某种诱因如神经过分担心、精神创伤等,使全身小动脉、尤其是脑血管发生暂时性强烈痉挛而引发??起病急骤,血压急骤升高,以收缩压更为显著,病人出现
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