心理应激反应实用心理学专家讲座.pptx

本部分主要讨论：应激概念及心理应激理论发展情况和研究；应激相关原因包含生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、个性特征、应激反应概念、分类、研究及其与心理应激关系。基于应激系统论模型应激控制与管理策略。附录部分提供若干应激评定俩量表。心理应激反应实用心理学专家讲座第1页

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目标：

学习心理应激、心理应激相关原因及其相互关系，用以解释和管理医学临床中心身相关问题和日常生活中心理行为问题。心理应激反应实用心理学专家讲座第3页

各种心理应激理论模型主要内涵及其意义；

生活事件概念、分类及其在心理病因学中意义；

认知评价在应激过程中作用；

应对方式概念、多维度分类；

社会支持概念、多维度分类。

应激反应概念、心理行为反应、生理反应以及心身中介机制；

应激控制与管理基本策略掌握：心理应激反应实用心理学专家讲座第4页

普通适应综合征（GAS）概念及其分期。

社会再适应评定量表。

社会支持在应激过程中作用机制。

个性与应激原因关系。

应对方式在心理病因学中意义

熟悉：心理应激反应实用心理学专家讲座第5页

心理应激宏观和微观研究方向。

生活事件不一样量化方法存在问题。

应正确各种维度研究实例。

应对与心理防御机制区分与联络。

社会支持保护健康机制。

心理反应、心身反应、心身障碍、心身疾病概念比较。

心理应激反应对健康主动和消极意义。了解：

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教学内容心理应激反应实用心理学专家讲座第7页

20世纪20年代，著名生理学家坎农（CannonWB）将严重干扰性刺激时，机体所出现整体性反应，包含交感-肾上腺髓质系统激活，交感兴奋性增高，以及各部分内脏器官对应改变等，称之为应急（emergency）即“战或逃”（fightorflight）反应。第一节总论坎农稳态与应急说心理应激反应实用心理学专家讲座第8页

1936年，塞里认为，每一个疾病或有害刺激都有相同、特征性和包括全身生理生化反应过程。他将其称作“普通适应综合征”,也就是“应激”，并分为警戒、阻抗和衰竭三个阶段。塞里“普通适应综合征”说心理应激反应实用心理学专家讲座第9页

20世纪60到80年代，LazarusRS为代表心理学家提出认知评价(cognitionorappraisal)以及应对方式（coping）在应激中主要中介作用（LazarusRSFolkmanS，1984）拉扎勒斯应激、认知评价和应应对研究心理应激反应实用心理学专家讲座第10页

塞里1936年首次提出应激概念是应激反应说代表。该理论主要是从医学或病理生理学角度提出来，其所关注是应激反应与临床疾病过程。因为医学科学特殊历史背景和职业任务，决定了应激反应模型在医学界被长久重视。直到现阶段医学界精神病学、病理生理学等领域依然习惯于以应激反应模型来认识应激和应激现象。应激反应模型与传统医学界所关注应激心理应激反应实用心理学专家讲座第11页

在Lazarus等应激交互作用理论基础上（其也是一个逐步发展过程），国内医学心理学界部分作者，逐步在教材中强调，心理应激是由应激源（生活事件）到各种应激中间变量再到应激反应多原因作用“过程”。多原因模型——应激过程模型心理应激反应实用心理学专家讲座第12页

姜乾金等在研究应激理论历史和在广泛实证研究基础上，在近十年提出了应激（或者压力）相关原因之间不但仅是单向从“因”（应激刺激）到“果”（应激反应）过程，而是多原因相互作用系统。认为个体生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心身反应等生物、心理、社会多原因组成相互作用动态平衡“系统”，当因为某种原因造成系统失衡，就是心理应激。多原因模型——应激系统论模型心理应激反应实用心理学专家讲座第13页

该模型基于“整体观”和“系统论”，有以下特点：①应激是多原因系统；②各原因相互影响，互为因果；③各原因之间动态平衡或失衡，决定个体健康或疾病；④认知原因在平衡和失衡中起关键作用；⑤人格原因起关键作用。依据该模型，“应激干预或管理”能够选择从各种应激原因入手，如控制和回避生活事件、调整认知、改变应对策略、提供社会支持、降低应激反应等，能够应用于医学病因学、治疗学和预防医学各方面。应激系统论模型特点和意义心理应激反应实用心理学专家讲座第14页

过程模型心理应激定义：个体在应激源作用下，经过认知、应对、社会支持和个性特征等中间原因影响或中介下，最终以心理生理反应表现出来多原因作用“过程”。系统论模型心理应激定义：个体生活事件、认知评价、应对方式、社会支持、人格特征和心身反应等生物、心理、社会多原因组成相互作用动