呼吸通气功能评价.pptx

呼吸通气功能评价呼吸通气功能评价第1页

CL1Cchw1+CL+chw1肺和胸廓总顺应性约为0.1L/cmH2O。CL+chw=CL+CchwCLCchw=RL+chw=RchwRL+（3）肺和胸廓总弹性阻力和顺应性

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2、非弹性阻力

非弹性阻力

惯性阻力：气流因发动、变速、换向时，因气流惯性所产生阻止肺通气力。粘滞阻力：呼吸时胸廓、肺等组织移位发生摩擦形成阻力。气道阻力：气体经过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间摩擦力。80%-90%呼吸通气功能评价第3页

影响气道阻力原因气流速度气道管径:R∝气流形式4呼吸通气功能评价第4页

D：化学原因影响：儿茶酚胺、前列腺素E2前列腺素F2α、组胺、吸入CO2含量、内皮素舒张收缩气道口径影响原因：A：跨壁压（呼吸道内外压力差）；B：肺实质对气道壁外向放射状牵引；C：自主神经系统对气道管壁平滑肌调整：副交感：收缩气管（M受体）；交感：舒张气管（β2受体）；呼吸通气功能评价第5页

肺通气功效评价

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（一）肺基础容积

1、潮气量（TV）：

约400~600ml呼吸时，每次吸入或呼出气体量。呼吸通气功能评价第7页

2、补吸气量（IRV）：

约1500~ml平静吸气末再尽力吸气，所能增加吸入气体量。呼吸通气功能评价第8页

3、补呼气量（ERV）：

约900~1200ml平静呼气末再尽力呼气，所能增加呼出气体量。呼吸通气功能评价第9页

4、余气量（RV）：

约1000~1500ml最大呼气后，肺内仍残留不能呼出气体量。呼吸通气功能评价第10页

（二）肺容量

1、深吸气量（IC）：

从平静呼气末作最大吸气时所能吸入气体量。呼吸通气功能评价第11页

2、功效余气量（FRC）：2500ml

平静呼气末尚存留于肺内气体量。呼吸通气功能评价第12页

3、肺活量(vitalcapacity,VC)：

在作一次最深吸气后,尽力呼出最大气量,称肺活量。女：2500ml男：3500ml

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菲尔普斯“水怪”和“飞鱼”肺活量到达1.5万,北京奥运会，菲尔普斯拿下8枚游泳金牌。呼吸通气功能评价第14页

用力肺活量(FVC)：一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出最大气体量。呼吸通气功能评价第15页

FEV1/FVC%来表示第一秒用力呼气量(FEV1)占用力肺活量百分比。FEV1FEV2FEV3FVCFEV1/FVC%≧80%为正常，70%为异常。呼吸通气功能评价第16页

4、肺总容量：

肺活量＋残气量男性：5000ml女性：3500ml呼吸通气功能评价第17页

（三）肺通气量和肺泡通气量

1、肺通气量=潮气量×呼吸频率

2、最大随意通气量：在尽力作深、快呼吸时，每分钟所能吸入或呼出最大气体量。100-120L/min它是估测人体所能从事体力劳动最大程度生理指标。6-9L/min呼吸通气功能评价第18页

3、通气储量百分比（通气功效贮备）

＝最大通气量－每分平静通气量最大通气量?100%通气贮量百分比正常人在93%以上，若低于86%表示肺通气贮备不足。呼吸通气功能评价第19页

4、肺泡通气量

＝(潮气量-无效腔量)×呼吸频率解剖无效腔：无气体交换能力腔（从上呼吸道→呼吸性细支气管）。肺泡无效腔：因无血流经过而不能进行气体交换肺泡腔。生理无效腔＝解剖无效腔＋肺泡无效腔解剖无效腔呼吸通气功能评价第20页

被测者肺泡通气量(毫升/分)呼吸频率(次/分)肺通气量(毫升/分)潮气量(毫升)正常平静168000500浅快呼吸2503280003200深慢呼吸10008800068005600不一样呼吸频率、潮气量对肺通气量及肺泡通气量影响结论：在一定呼吸频率范围内,深而慢呼吸比浅而快呼吸更为有效。呼吸通气功能评价第21页