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内容提要概述适应证组成、起搏参数和类型工作原理安置方法并发症护理临时起搏器安置术专家讲座第1页
概述暂时性心脏起搏器：脉冲发生器于体外与植入体内暂时心脏起搏电极相连一定能量电脉冲刺激心脏使之激动收缩起到治疗心律失常作用后撤除起搏器导管导管放置时间普通1-2周，最长不超出1个月，如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器临时起搏器安置术专家讲座第2页
适应证—迟缓型心律失常紧急暂时起搏：急性心梗、特发性或药品所致：-完全性房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞及束支阻滞-严重窦性心率过缓、窦性停搏、窦房阻滞应用药品无效者-心动过缓所致迟缓心室率-药品治疗无效迟缓心室率临时起搏器安置术专家讲座第3页
组成体外脉冲发生器（暂时起搏器）、起搏电极导管暂时起搏电极头部为柱状：取出方便，稳定性差、轻易移位临时起搏器安置术专家讲座第4页
起搏参数起搏频率（bpm）输出电流（mA）灵敏度（mV）临时起搏器安置术专家讲座第5页
工作原理—以心室起搏为例电极置于右心室，当本身心率低于起搏器设定频率时，起搏器按要求频率发放脉冲起搏心室心电图表现为心室起搏信号后紧随一宽大畸形QRS波临时起搏器安置术专家讲座第6页
工作原理—以心室起搏为例假如有本身心搏，起搏器能感知其QRS波，抑制起搏器发放脉冲，并重整脉冲发放周期，防止发生心室竞争心率当本身心率快于起搏器预定频率时，起搏器脉冲发放功效全被抑制，完全是本身心律，心电图上见不到起搏信号临时起搏器安置术专家讲座第7页
护理备好起搏器、导线和电池打开开关：起搏和感知指示灯亮、无低电量指示灯闪烁预调起搏频率、电流、电压连接导线临时起搏器安置术专家讲座第8页
术后护理暂时起搏器应固定在床上或者患者身上穿刺部位每日更换敷料，注意观察有没有渗血、血肿、皮肤红肿和渗液等情况注意脉冲发生器与电极导线连接是否紧密备好备用电池，注意暂时起搏器低电压报警，及时更换临时起搏器安置术专家讲座第9页
术后护理遵医嘱使用抗生素和抗凝剂患者体位要求：穿刺入口处起搏导管尽可能固定不动经股静脉放置导管者需要肢体固定，注意预防下肢静脉血栓采取颈静脉或锁骨下路径者限制较少临时起搏器安置术专家讲座第10页
谢谢临时起搏器安置术专家讲座第11页
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