宫腔镜手术术后护理.pptx

宫腔镜手术术后护理

宫腔镜手术术后护理

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宫腔镜是一项新、微创性妇科诊疗技

术，用于子宫腔内检验和治疗一个纤维光

源内窥镜，包含宫腔镜、能源系统、光源系

统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体

前部进入宫腔，对所观察部位含有放大效

应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫

内病变首选检验方法。

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宫腔镜不但能确定病灶存在部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面组织结构进行细致观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提升了对宫腔内疾病诊疗准确性，更新、发展和填补了传统诊疗方法不足。对于大个别适应于作诊疗性刮宫患者，以先作宫腔镜检验明确病灶部位后再作活组织检验或刮宫更为合理、有效。可对患者准确测定宫腔容积、输卵管是否通畅，并对其小子宫、幼稚子宫、宫腔粘连、输卵管不通等原因引发不孕不育进行有效介入检验和治疗，快速疏通输卵管，消除女性不孕病因，是当前先进不孕症检验治疗仪

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宫腔镜适应症：

子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫息肉、节育器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检验、异常超音波影像、长久下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评定等。

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宫腔镜禁忌症：

尚无明确绝对禁忌症，以下为相对禁忌症：1、阴道及盆腔感染。2、多量子宫出血。3、想继续妊娠者。4、近期子宫穿孔。5、宫腔过分狭小或宫颈过硬，难以扩张者。6.生殖道急性亚急性炎症7.严重心肝肺肾疾病8.宫颈浸润癌、9.生殖器结核未经治疗10、患有严重内科疾患，难以耐受膨宫操作者。11、血液病无后续治疗办法者。

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宫腔镜检验后注意事项：

术后禁止性生活两周，必要时给抗生素

预防感染，并针对原发病进行处理。

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宫腔镜手术注意事项：

1、宫腔镜手术普通在月经洁净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前可适当憋尿，便于术中B超监测。

4、宫腔镜手术术前检验：传染病检验（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

5、术后1周来院取病理结果并就诊。

6、宫腔镜电切术后2个月内可有少许阴道出血，第3个月才是正常来月经。

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宫腔镜手术术后护理：

1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6—8小时后可下床活动，并逐步增加活动量。

2、疼痛护理：术后病人可出现不一样程度疼痛，嘱患者行放松术，多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。

3、观察排尿情况：早期督促、指导和帮助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。

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4、饮食护理：术后可进营养丰富软食，降低辛辣刺激性食物摄入。

5、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引发头痛。

6、会阴护理：术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴，每日两次，以免造成置管期间宫腔逆行感染。

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7、观察阴道出血：对手术创面大、出血多患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8—10ml．起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时汇报医生，遵医嘱给予处理。如无异常普通术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。

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