新生结核病筛查安排.pptxVIP

1学校新生结核病筛查安排

2根据商州区卫生局、教育局商政卫疾发〔2014〕275号文件《关于印发商州区入学新生结核病筛查证明查验工作实施方案的通知》要求，为切实做好学校结核病筛查工作，统一标准，规范操作，方便快捷，降低费用，经商洛市卫计局、教育局同意，现就全区新生入学学生结核病筛查工作安排如下：

3筛查可以采取集中组织在校筛查、集中预约在医疗单位筛查两种方式，筛查时间为10月1日—10月30日，具体筛查方式与时间由医疗卫生单位和学校商定。

4各医疗卫生单位要严格参照物价部门备案标准，按照“知情自愿，收费公开,降低费用，减轻负担”的原则开展工作，使用TB-PPD(简称人型PPD)，收费价格参照陕西省高校联盟价格商洛市统一为集中筛查15元/人，零星筛查由医疗卫生单位按每份实际使用人数情况确定，单人收费不能超过78元/人，并出具正规票据。

5（一）卫生院、社区服务中心。各筛查单位要根据各自实际，密切联系学校，合理统筹安排，制定辖区详细时间安排表（试验时间和查验时间），分层分批逐学校安排，具体到班级，避免扎堆筛查，造成混乱。

6（二）各类学校。按照区疾控中心安排的筛查方式，负责通知学生按时到指定地点进行筛查，积极配合医疗单位，依据学校实际，与医疗卫生单位协商确定筛查方式与时间，做好组织工作，并提供工作条件按照工作任务适当分流原则，市直学校到市疾控中心筛查。

7（三）医疗卫生单位。对全部筛查人员进行专业培训，组织学习筛查方案，掌握技术要领，保证分检、试验、观察场所分离，严格试验禁忌症，一旦发生不良反应必须及时、就地隔离实施处理和抢救，避免心因性反应的发生，确保筛查现场安全。

8本次结核病筛查证明查验在我区属第二次，以后将纳入每年新生入学必查项目，为统一工作进度，分为四个阶段：（一）组织动员：（9月1日—9月20日）各单位学校与卫生部门要成立领导机构，各学校、幼托机构也要成立相应机构，做好统筹安排与协调工作。

9(二)宣传培训：（9月15日—9月30日）充分利用各种宣传工具和方式，逐级开展结核病防治知识宣传、培训，使所有参加调查人员与调查对象及单位，明确本次调查的重要意义和操作技术规范。

10（三）筛查阶段：（10月8日—10月20日）制定筛查实施方案，根据各自实际情况明确筛查的方式是集中组织筛查还是零星预约筛查，制定辖区详细时间安排表（试验时间和查验时间），分层分批逐学校安排，具体到班级，避免扎堆筛查，造成混乱。

11（四）统计分析：（10月20日—10月30日）汇总新生筛查结果，并形成书面报告上报区控中心结核病防治科。

12学校结核病筛查工作涉及每个学生的切身利益，关系到千家万户，各单位务必高度重视，统筹安排，以方便快捷，降低费用，安全操作为原则开展工作，坚决杜绝胡乱收费和不安全事故发生。

13一、筛查范围：在全区各类学校、幼托机构中开展。二、筛查对象：全部入校学生，受检率要求达到95%，以及与学生和儿童密切接触的老师。

14（一）部位：左前臂内侧中下1/3中部皮肤无疤痕部位；（二）结核试验须由专人操作，皮内缓缓注入0.1毫升（5U）PPD，应出现6-8毫米大小的圆形桔皮样皮丘。（三）试验用针管可采用2针头1ml一次性注射器（应把好消毒关，并做到1人1针具），使用前检查针管与针头衔接处是否有渗漏现象；

151.已知结核病患者，或者患者结核变态反应强烈如患疱疹性结膜炎，结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎等，宜用1IU（稀释5倍后注射0.1ml）PPD试验，以防局部的过度反应及可能的病灶反应（注意：在注射前应询问患者以前曾是否做过该试验，如做过应问清时间、部位，以免引起促进反应）2.急性传染病（如麻疹、百日咳、流脑等）病愈后不满一个月者；3.严重肝、肾心脏病患者；4.有过敏性疾病，如哮喘、荨麻疹等病史者或以往预防接种有过敏史者；5.有全身性皮肤病如湿疹、脓泡病等；6.发烧（体温超过37℃）、严重腹泻者。

16（一）准备PPD、器械等。实施筛查注射前，准备好充足的PPD、消毒器材、体检器材、急救药品（0.1%肾上腺素、50%葡萄糖、异丙嗪或扑尔敏）和器械、氧气袋、安全注射器材等。建立专门的结素试验室，由具有执业医师和执业护士资质的人员进行操作，现场应保证安全，保证分检室、试验室、观察场所分离和严格试验禁忌症。（二）核实筛查新生对象。筛查工作人员应核对学生姓名、性别，出生年月日，免疫史，确认是否为本次受筛查对象。对于因有筛查禁忌而不能筛查的新生，医疗卫生人员应当对其监护人提出医学建议，并在登记表上记录。对于应暂缓筛查的新生，医疗卫生人员应交代补筛查的地点和时间。

17（三）筛查注射前告知和健康状况询问。筛查工作人员在实施筛查注射前，应当告知受查者或者其监护人PPD筛查注射的作用、禁忌、不良反应以及注意事项。告知可采