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主要内容常见自杀危险信号及其评定中小学自杀预防中存在主要问题中小学自杀预防基本策略高危个体危机干预基本技术中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第1页
常见自杀危险信号及其评定有精神障碍有自杀意念处于严重应激情况中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第2页
常见自杀危险信号及其评定有精神障碍国外汇报自杀死亡者中最少90%自杀死亡者患有精神障碍国内汇报自杀死亡者中最少60%自杀死亡者患有精神障碍自杀未遂者中,精神障碍百分比稍低,但也应该有50%左右中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第3页
常见自杀危险信号及其评定有精神障碍精神分裂症患者10%以上死于自杀抑郁症患者15%以上死于自杀酒依赖、吸毒、人格障碍、同性恋者也是自杀高危人群对每一个患有精神障碍学生,都应评定其自杀意念强烈程度、抑郁情绪、精神病性症状、心理危机、能取得社会支持等方面中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第4页
常见自杀危险信号及其评定有自杀意念预计人群中自杀意念终生发生率在15%左右,中小学生中更高。自杀意念不一定发展为自杀行为,但有自杀意念者必定是自杀高危人群自杀意念表示对象通常是医生、心理咨询师、朋友等自杀意念表示方式包含语言、日志、一些行为中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第5页
常见自杀危险信号及其评定有自杀意念产生自杀意念及行为心理动机能够分为2种情况:①解除个人痛苦,包含精神和躯体痛苦;②报复、操纵、影响他人。注意很多自杀者两个方面动机都有,是混合型另有一类是在心理病态如幻听、妄想支持下产生自杀意念和行为中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第6页
常见杀危险信号及其评定有自杀意念预计人群中自杀意念终生发生率在15%左右,自杀意念不一定发展为自杀行为,但有自杀意念者必定是自杀高危人群自杀意念表示对象通常是医生、心理咨询师、朋友等自杀意念表示方式包含语言、日志、一些行为有自杀意念但拒绝帮助中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第7页
常见自杀危险信号及其评定有自杀意念自杀意念频度评定:连续多长时间,在一天、一周中出现频率自杀意念强度评定:有没有自杀计划,有没有自杀准备发觉任何人有自杀意念,即使看起来是以威胁他人、影响他人为动机,都要给予高度重视中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第8页
常见自杀危险信号及其评定例:缺乏对自杀危险性警觉 案例介绍:某男生,高二,父母均是普通市民,夫妻关系不好。某日下午五点从某医院五楼跳下自杀未遂,重伤。自杀前曾对其表弟说过想自杀;自杀当日没有回家吃中饭。曾屡次到医院“考查”自杀地点 案例分析:父母关系不好意味着缺乏社会支持;明确自杀信号(自杀前曾对其表弟说过想自杀,曾屡次到医院“考查”自杀地点);缺乏对可能自杀行为警觉中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第9页
常见自杀危险信号及其评定严重应激状态成绩差或成绩突然下降家庭问题:父母矛盾、离异、家庭不完整、留守被欺凌不能适应新环境评定学生价值观念、个性、经历、精神情况、躯体情况、自杀意念、社会支持中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第10页
常见自杀危险信号及其评定例:心理危机造成自杀意念案例介绍:某女,17岁,某地重点高中二年级学生。因屡次自残(刀片割手臂)和自杀意念就诊。会谈时求援者思维清楚,回答下列问题准确切题,未发觉精神病性症状;有抑郁情绪;自诉父亲粗暴、屡次出轨;自己强烈要求父母分居。初二时被一男生欺凌,通知父亲时反遭辱骂。与母亲关系很好,但母亲经常出差。有较强烈自杀意念,考虑过各种自杀方法,但没有明确自杀准备;求援者评定自己最近两周内采取自杀行动可能性为50%。其母亲认为小孩自杀可能性没有她自己说高。检验发觉求援者双前臂多处割伤疤痕。 案例分析:求援者有自残史;符合抑郁症诊疗标准;父母矛盾;父母陪同时间少而且缺乏对求援者了解;有较强烈自杀意念。医生认为求援者有中高度自杀危险性。中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第11页
中小学自杀预防中存在主要问题重视不够心理素责问题自杀预防体系不完整对危机干预和自杀预防办法缺乏有效评定中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第12页
中小学自杀预防中存在主要问题重视不够认为自杀行为发生率低认为小学生不知道自杀,不可能自杀认为自杀是个人问题,学校无法处理认为自杀是社会问题,学校无法处理认为对自杀预防投入没有起到作用缺乏人力和财力投入中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第13页
中小学自杀预防中存在主要问题心理素责问题应试教育为主节育方式难以适应新环境和环境、身体、心理改变对社会、对人生缺乏正确了解和认识缺乏发觉问题、分析问题和处理问题能力缺乏应对挫折和打击经验和能力中小学生自杀的危险信号和自杀预防专家讲座第14页
中小学自杀预防中存在主要问题自杀预防体系不完整“守门员”
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